论哲学思想体系与情境式教学法在急诊专业医师培训中的作用.pdfVIP

史圜垒夔复蒸皇塞壹匡堂盘查垫!Q生≥旦筮§鲞筮3塑 ：盟3： ·教育与培训· 论哲学思想体系与情境式教学法在急诊专业医师培训中的作用 冯春燕王海江 白妙春刘元周 【关键词】急诊专业低年资医师；培训；情境式教学法；急诊临床哲学思想体系 加快急诊急救人才培养步伐是急救医学发展的必要保 期效果评估体系。 j正，也是临床工作中面临的一个突出问翘“。我们认为，理论 培训内容培训内容设计尚未摆脱技能培训框架，忽 思维的成熟是急诊人才成熟的重要标志。哲学思想体系的 略医学思维方法思维体系的传承。因此，不利于达到良好 建立，不能单靠医师们经过长期的临床实践后自发的形成与 远期培训目标，促进学员自我成长。 建立121。20余年来，急诊急救专业专家们的急诊临床哲学思 2急诊专业医师需要建立哲学思想体系 想体系已成熟，应当首先通过培训的方式，灌输给急诊医 师，即通过快速嫁接的方式传递，然后再在每一次急诊急救 急诊专业医师哲学思想体系建立的必要性①急诊专 中或其后，在上级医师指导下，以循环强化的方式，通过内 业医师哲学思想体系：急诊专业医师哲学思想体系的培训 化得以实现。之后，伴随每一位急诊医师的成长，形成具有 与建立是先进的、科学的急诊管理制度是促进急诊专业医 独特个人人格特色的急诊哲学思维体系，并与同行共享。 师快速成长的重要手段，是急诊急救医师综合素质培训远 这一过程的有效实施可以通过情境式教学与培训达到。 期目标得以实现的重要保证，是促使急诊事业充满活力的 1当前急诊培训中存在的问题 重要组成部分。②急诊医师工作现状：一方面，急诊患者病 情危重，变化快，背景复杂，急诊医生岗位责任重大，工作难 没有好的培训计划，好的教授者，枯燥无味的说教和单 度大和风险极高；另一方面，经常受到酗酒者、吸毒者、精神 向交流，不能达到高效培训目标，是当前急诊培训中存在的 异常者和地痞流氓的骚扰，易发生纠纷，被打或被辱骂事件 主要问题。原因在于以下几个方面。 时有发生。如果没有急诊医学临床哲学思想体系的指导与 培训前缺乏针对性培训需求分析①工作效率分析： 支撑，将难以胜任急诊临床工作，或导致身心疾病的发生。 具体的评估指标，如学历、年龄、技术经验、职称等。同为急 ③急诊医师的尴尬境地：急诊医师常常面临病情危重而身 诊医师，但是细分为近期分配到急诊科t作的本科生、研究 无分文，或者是身份不明的患者，既要发扬人道主义精神， 生等与其他各专业科室调到急诊科工作的医师两类人群后。 又要承担费用无法落实的巨大压力，往往处于尴尬的境 具体分析他们在完成急诊急救任务的情况，我们发现他们 地。急诊医学临床哲学思想体系的建立，将有助于急诊医生 均存在绩效不高的问题，但侧重点有所不同；②任务分析： 减轻心理冲突，缓解心理压力。 通过具体的急诊任务分析，鉴定出完成培训目标所需要的 急诊专业医师哲学思想体系缺乏的原因①没能得到 必要信息，包括对工作职能、工作条件和完成任务所需的知 有关决策部门的充分认知和重视：急诊专业发展中面临的 识、技能、态度等，为确定培训计划提供依据；③人员分析： 问题在部分程度上尚未引起相关卫生行政部门决策者和医 结合工作效率分析与任务分析，明确需要培训的急诊医师 院的管理者的认知与重视。②体制的