血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物影响探究.docVIP

血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物影响探究 　　[摘要] 目的 探?血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响。 方法 方便选取2014年10月―2016年1月于博州人民医院肾内科进行血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者82例为观察组，同时选取100名于该院体检的健康老年人为对照组，所选取的两组对象年龄均为60～75岁。分别于入院时、14 d、30 d、60 d后检测透析前后血清脂联素、CRP、IL-6等炎症标志物的水平，将两组炎症标志物水平进行对比。 结果 观察组患者血清脂联素、CRP、IL-6分别为（14.88±2.56）mg/L、（7.35±1.88）mg/L、（60.33±6.77）pg/L，对照组患者血清脂联素、CRP、IL-6分别为（7.10±0.89）mg/L、（2.11±0.25）mg/L、（43.25±5.20）pg/L，观察组患者血清脂联素、CRP、IL-6显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；4个时刻点血液透析前炎症标志物水平相比，2个月后比其他3个时刻点显著升高，差异有统计学意义（P0.05）； the 4 time points of hemodialysis preinflammatory marker levels compared to 2 months later than the other three time points were significantly increased ，the difference was statistically significant（P 　　[Key words] Hemodialysis； Elderly； Chronic renal failure； Inflammatory markers 慢性肾功能衰竭的发病人群以老年人居多，由多?N毒素和代谢产物在体内潴留引起，是慢性肾病发展至终末期而引起的临床综合征[1-2]，涉及全身每一个系统。发病初期主要涉及消化系统，表现为食欲不振、浑身无力、恶心、呕吐等，终末期症状表现在神经系统、免疫系统、心血管系统、呼吸系统等。慢性肾功能衰竭病人的早期诊治主要是控制感染、去除诱发因素、纠正体内的酸碱平衡及水、电解质紊乱等，而对于尿毒症患者而言，必须进行血液透析[3-4]。已经证实血液透析具有清除积累的肌酐等体内毒性代谢产物，但是是否具有清除炎症标志物的作用尚属未知。因此，该文方便选取2014年10月―2016年1月于博州人民医院肾内科进行血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者82例为观察组，同时选取100名于该院体检的健康老年人为对照组，探讨血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者炎症标志物的影响，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取于博州人民医院肾内科进行血液透析的老年慢性肾功能衰竭患者82例为观察组，男性49例，女性33例，病程2～7年，平均病程（4.1±1.2）年，均符合慢性肾衰竭患者诊断标准。同时选取100名于该院体检的健康老年人为对照组，男性60名，女性40名，所选取的两组对象年龄均为60～75岁，其中观察组平均年龄为（67.5 ± 7.2）岁，对照组平均年龄为（68.3±7.8）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般因素进行比较均差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组研究对象空腹6 h以上，采集静脉血2 mL保存于抗凝管中送检。观察组患者选取入院时、14 d、30 d、60 d后等4个时间点，分别于透析前后的第二天早晨抽取空腹6 h以上的静脉血2 mL，均置于抗凝管中保存送检[5]。血清脂联素、CRP、IL-6等炎症标志物检查项目均由博州人民医院采用专业设备进行检测。将对照组和观察组入院时炎症标志物检查项目进行对比 1.3 统计方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，两组间计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验进行分析，P0.05）。观察组4个时刻点透析前各炎症标志物水平逐渐升高，且在60 d后水平最高，和入院时、14 d、30 d相比，差异有统计学意义（P 1