血清特异性IgE抗体检测在慢性荨麻疹诊断评估中价值探析.docVIP

血清特异性IgE抗体检测在慢性荨麻疹诊断评估中价值探析 　　[摘 要] 目的：分析血清特异性IgE抗体检测在慢性荨麻疹（Chronic urticaria，CU）诊断评估中价值，为慢性荨麻疹分型诊断及合理治疗提供参考依据。方法：以我院166例CU患者为研究对象。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清特异性IgE抗体，比较不同过敏源、不同性别、不同年龄患者血清特异性IgE抗体阳性率，分析血清特异性IgE抗体在CU诊断、过敏源评估中的作用。结果：166例患者共检出过敏源582个，其中吸入过敏源370个，占63.57%，食物过敏源212个，占36.43%。不同性别患者血清特异性IgE抗体阳性率比较，差异无统计学意义（P0.05）。年龄100.00 IU/mL 1.3 研究方法 比较不同过敏源、不同性别、不同年龄患者血清特异性IgE抗体阳性率，分析血清特异性IgE抗体在CU诊断、过敏源评估中的作用 1.4 统计学分析 对本临床研究的所有数据采用SPSS18.0进行分析，血清特异性IgE抗体阳性率以（n/%）表示，并采用χ2检验，IgE浓度以（x±s）表示，满足正方差齐性则采用独立样本t检验，若方差不齐，则采用校正t检验，以P0.05） 2.3 不同年龄患者血清特异性IgE抗体阳性率 年龄 　　较皮肤点刺试验变应原检测而言，血清特异性IgE抗体检测具有特异性高、敏感性强、影响因素少、安全性佳等优势，能够避免逐个单项检测的盲目性、减少患者所受痛苦，近年来在CU患者过敏源诊断及过敏等级评估中得到了广泛关注[15]。本研究就患者过敏反应等级及血清特异性IgE抗体定量检测结果进行了分析，发现多数患者过敏反应集中在1～2级，与孙丽伟等[16]结论一致，说明多数患者CU症状处于早期、中期，此时行切断致敏途径治疗能够有效预防过敏反应的再次发生。此外，Saini等[17]指出，针对患者过敏源适时行脱敏疗法亦可取得满意的疗效，从而有效避免CU反复发作。需要注意的是，针对CU患者过敏源的诊断，不应仅凭借血清特异性IgE抗体，还应综合患者病史及其他体内、体外实验加以明确，以期进一步提高判断的准确性，为临床针对性用药提供合理的参考 综上所述，血清特异性IgE抗体检测对CU过敏源的早期诊断及过敏等级的评估具有积极意义，针对过敏源构成制定科学的CU主动预防及临床治疗策略，有望及?r缓解患者临床症状、降低过敏反应发生风险 参 考 文 献 [1] Metz M， Ohanyan T， Church M K， et al. Omalizumab is an effective and rapidly acting therapy in difficult-to-treat chronic urticaria： a retrospective clinical analysis[J]. J Dermatol Sci， 2014， 73（1）： 57-62. [2] 杨陆，王伟夫，马燕兰，等.综合干预对老年慢性荨麻疹患者临床疗效及生活质量的影响[J].中华保健医学杂志，2015，17（5）：389-392. [3] Ulrich W. Anti-IgE for chronic urticaria?Care children little adults after all？[J]. Pediatr Allergy Immunol， 2015， 26（6）： 488-489. [4] Greaves M W. Chronic urticaria： an orphan disease for 125 years[J]. Br J Dermatol， 2014， 170（6）： 1211-1213. [5] 李朝阳， 孙仁山， 李菁， 等. 慢性荨麻疹血清中组胺释放因子（HRF）及HRF反应性IgE的检测[J]. 中国皮肤性病学杂志， 2014， 28（5）： 461-463. [6] Sussman G， Hébert J， Gulliver W， et al. Insights and advances in chronic urticaria： a Canadian perspective[J]. Allergy， Asthma Clinical Immunology， 2015， 11（1）： 1. [7] 孟祖东， 盛晚香， 王恒， 等. 血清白介素-18、-33和IgE水平与慢性荨麻疹发病机制相关性研究[J]. 临床皮肤科杂志， 2015， 44（4）： 210-213. [8] Netchiporouk E， Nguyen C H， Thuraisingham T， et a