生命健康与医药常识1-2章_培训课件.ppt

医学与生物学、化学、电子学、数学、力学、工程学等融合交叉，出现了生物医学工程学，各种人造器官是其成就之一。 1945年荷兰人科尔夫经二年研究和应用，将人工肾用于治疗急性肾功能衰竭首获成功； 1982年美国医生给一位61岁的心脏病患者 植入“贾维克-7”型人工心脏。 （维持了112天生命） 人工心脏起搏器，寿命为5-10年。 人造器官 医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主。 信息学、生物信息学将改变医学工作的方式。 医学工作的范围将从“出生到死亡”扩展为“生前到死后”。 第二次卫生革命处于攻坚阶段，人类的平均 寿命突破100岁已初见端倪。（？） 新理论新技术推动医学向前发展。 第四节 未来医学发展趋势 唐代孙思邈，因医德最高，被尊为“药王”。 总结前人的理论并总结经验，收集5000多个药方，撰《备急千金要方》、《千金翼方》等方药著作。 唐朝以后，中国医学理论和著作大量外传到日本、中亚、西亚等地。 两宋时期，宋政府设立翰林医学院，医学分科接近完备，出版《图经》。 在明朝后期李时珍著成系统、完整的药学著作《本草纲目》。全书收纳诸家本草所收药物1892种，其中植物1195种，共辑录古代方11096则。 自清朝末年，中国受西方列强侵略，国运衰弱。同时,现代医学（西医）大量涌入，冲击了中医发展。 中国出现许多人士主张医学现代化，中医学受到巨大的挑战。人们开始使用西方医学体系的思维模式加以检视，中医学陷入存与废的争论之中。 2003年“非典”以来，中医开始有复苏迹象。 二、 近代医药学发展简史 近代医学是指文艺复兴以后逐渐兴起的医学，一般包括16-19世纪的欧洲医学。 医学革命 医学革命 医界也产生了一场以帕拉切尔苏斯(1493～1541)为代表的医学革命。怀疑教条、反对权威之风。 帕拉切尔苏斯指出人体的生命过程是化学过程。他说：“没有科学和经验，谁也不能成为医生。我的著作不是引证古代权威的著作，而是靠最大的教师──经验写成的”。 人体解剖学的建立 古代的人认为身体是灵魂寄居之处。在封建社会，各民族无例外地禁止解剖尸体。因此,人体解剖学未得到发展。 在文艺复兴时代，人们开始把人作为注意的中心，在医学领域内人们首先重视研究人体的构造。于是逐渐出现了人体解剖学。 维萨里是用直接观察来写作人体解剖学教科书的第一人，他将积累起来的材料整理成书 《人体构造论》。 首先革新解剖学的是意大利的达·芬奇。推翻了心肺相同的西方传统认识，还发现了主动脉根部瓣膜的活动及其性质。 17世纪，随着实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道。其标志是血液循环的发现。 最先在医界使用量度手段的是圣托里奥。他制作了体温计和脉搏计。 生理学的建立 哈维最先在科学研究中，应用活体解剖的实验方法，直接观察血液循环。于1628年发表了著作《心血运动论》。 中世纪由于手术操作污秽而受到轻视，一般的外科手术都由理发师进行。 随着人们观念的改变和解剖学的建立，逐渐建立了外科手术学。 法国的帕雷是理发师－外科医生。曾任军医，在战伤处理中，用软膏代替沸油处理火器伤，取得了很好的疗效。他还用结扎法取代烧灼法进行止血，做过异位胎儿倒转术，创制过假手假足。 外科手术的发展 随着实验的兴起，出现了许多科学仪器。显微镜就是17世纪初出现的。显微镜把人们带到一个新的认识水平。在这以后，科学家利用显微镜取得了一系列重要发现。如看到精子、血细胞。 显微镜的应用 病理学作为“桥梁学科”，直到18世纪中叶，由于自然科学的兴起，促进了病理学的进步。 意大利医学家莫尔加尼根据积累的尸检材料创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端。 约一个世纪以后的19世纪中叶，德国病理学家菲尔肖在显微镜的帮助下，首创了细胞病理学。 病理学的建立 14～16世纪，传染病非常流行，夺去无数人的生命。 意大利内科医生弗拉卡斯托罗(约1478～1553)提出有关传染病的新见解，1546年出版《论传染》。 提出起因和传染规律，他认为传染病是由一种能繁殖的“粒子” 造成的，指出了3条传染途径（直接、间接、空气），并最早提出“隔离”的概念。 对传染病的新认识 预防医学的发展 18世纪，“天花”盛行。 爱德华·琴纳发明牛痘接种法，这是预防医学史上的一件大事。(宋代名医孙思邈用取自天花口疮中的脓液预防天花。明清已普遍使用人痘接种术预防天花。) 19世纪中期，由于发酵工业的发展和物理学、化学的进步及显微镜的改进，诞生了细菌学。 法国人巴斯德开始研究发酵，后研究微生物，证明发酵及传染病都是微生物引起的。 后来发明了炭疽杆菌和预防炭疽病的疫苗，并创立了分离、培养细菌的方法，为免疫学奠定了基础。 19世