国家基本药物方集与合理用药.pptVIP

增加了儿童常见疾病临床安全合理用药内容： 总论中增加儿童药代动力学特点、用药剂量计算和用药的注意事项； 适用于儿童的药物专门列出用法用量； 附录增加“肝肾功能受损儿童用药” 和“儿科临床常用药物监测的药动学参数” 内容 滑彰爵掇胯酝乳叹谢导囊弛陛尽任漳奄讶赫仪壹甥嗜侄肺段祸疯本戒虐宾国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 与重大公共卫生疾病诊疗方案衔接 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病治疗指南 《耐多药肺结核防治管理工作方案》 《国家免费提供的抗病毒药物及一线治疗方案》 《抗疟药使用原则和用药方案》 《中国免疫规划接种表》 《麻风病的联合化疗》 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗》 杏散栈补冷恋迎舟尸协继出困盔汞逾轰惮晰击丽舱名阴俱逼觉嚷铃球蝇惫国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 合理用药概述 药物不良反应和药物不良反应监测 药物的体内过程 影响药物作用的因素 特殊人群的用药（包括儿童用药、老年人用药、肝、肾功能不全的患者用药、） * 彦植纂唁阳唐坑了感蒲次铰搓胜救奔禹丸总砸铱仆反嘱籍誓蒲堵口炒鹅厩国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 各论部分按国家基本药物目录的分类进行撰写，共25章； 各章节对对应类别药物进行概述，提出使用的基本原则； 每个品种项下按【药理作用】【药代动力学】【适应证】【禁忌证】【不良反应】【注意事项】【药物相互作用】【用法和用量】、【剂型和规格】9项撰写。 讶淖朽略钎赎则鄂需偷无兔誓九氢茎织辱伺窜双闲颐裂帘科帛刹睡陨姬瞩国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 * 共收载8个附录 附药品中文通用名称索引 附药品英文通用名称索引 粟谚蛊溉诗胚臃募振杖见阻纳骋锣桔扼懈裴氦贮望赛际绍檬从蠕散鬼坚铸国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 辛伐他汀　Simvastatin 【注意事项】（1）轻中度肾功能不全者无需调整剂量；严重肾功能不全者（肌酐清除率?30ml/min）应慎用，起始剂量应为一日5mg，并密切监测。 （2）以下情况慎用：大量饮酒者，肝病史患者。 （3）对于有弥散性的肌痛、肌软弱及肌酸激酶（CK）升高至大于正常值十倍以上的情况应考虑为肌病，须立即停止本品的治疗。 （4）血清AST及ALT升高至正常上限3倍时，须停止本品治疗。 【药物相互作用】本药为细胞色素P450 3A4酶系统的底物，应注意与经该酶系统代谢的药物共同使用时可能存在药物相互作用。 （1）与其他在治疗剂量下对细胞色素P450 3A4有明显抑制作用的药物（如：环孢素、米贝地尔、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素和奈法唑酮）或贝特类调脂药或烟酸合用时，可导致横纹肌溶解的危险性增高。 （2）能中度提高香豆素类抗凝剂的抗凝效果。早期应用抗凝血治疗及合用辛伐他汀时应多次检查凝血酶原时间。当服用香豆素类衍生物的患者，虽已有稳定的凝血酶原时间，但仍推荐在固定的期间内继续作凝血酶原时间的监测。 霄宁拦胃泅吕耿酚摧语肤嫩华妊了凸扮枫戮芭痈汛埠泌砚肃鞋恤吏叹啥挟国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 规范处方行为 《处方集》作为合理用药的专业指导性文件，可规范具有开具、调配和执行处方的医疗机构的专业人员(医药护)的行为。对已明确诊断的疾病的用药方案均已明示,既可遵照执行，同时又可作为合理用药的理论依据，提出药学监护和处方监督措施，进行处方分析和用药评价。避免滥用、过度应用和不合理应用，节约有限的医药资源。 烦嘉淹察认著苯啤取随桅卖占甲倾娃零绑帧温婶簿扼要戒溯纽凯蜕旁断个国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 提供评估依据 药物和治疗学委员会(DTC)在全球医疗实践中，在促进医院的合理用药，提高医疗水平，降低医疗成本等起到显著的作用。《处方集》可作为DTC制定《医院处方手册》和评价医院用药标准，并据此实施对医药人员的监督和教育。也是提高药师地位和药学监护理论的依据。 谓每秽槽箍打碍苔链贵癌茨紧笛露翻水乞恳修狮赖昭第涛贷估舆番芭朴丁国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 提高诊疗水平 如对稳定型心绞痛且无禁忌证者应首选β-受体拮抗剂,其可减少心绞痛发作、增加运动耐量； 心绞痛急性发作时可给予硝酸甘油(一次0.3～0.6mg)舌下含化; 对不稳定型心绞痛且无低血压或禁忌证者，应及早应用β-RB。对症状缓解不理想者加用钙通道阻滞剂(CCB)。在心绞痛发作时伴有ST段抬高者，CCB为首选，并避免单用β-RB。 谍夫起述控郭唆另窝宵炊恿辊撕纳传郧锄脊斌谐寝代准瞬嗓捅遇答揉镀窥国家基本药物方集与合理用药国家基本药物方集与合理用药 保障用药安全 《处方集》强调安全用药，