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龙口市人民医院
2012年度临床路径管理会议记录
时间：2012年6月10日下午2时30分
地点：医院门诊楼四楼小会议室
主持：姜 毅
参加人员：王书圣 姜文洲 任 晓 冯绍杰 马仁堂 于秉起 马凤英 乔兴茂 秦维昌 于永文 孙 峥 刘洪华 方绍玲 战永才 谢建华 刘建军 刘玉萍 张云峰 董和霞 张道强 林 鹏 王建民 赵启传 单连喜 谭 军 杨继鹤
内容：
一、工作开展情况及成效
1.建立管理组织，健全工作制度。根据市卫生局颁布的《临床路径管理指导原则（试行）》和《临床路径管理实施方案》等文件精神，我院成立了临床路径管理小组，制定了临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。
2、建立临床路径中医疗、护理、医技等科室协调机制并实施。
3.既往每月每科自选临床路径病历上交，下面就近前段我院路径情况进行分析：
（1）实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理，对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
（2）通过临床路径试点工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为。
（3）通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了双丰收。
二、经验及体会
1.常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。
2.加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。
三、存在问题及下一步工作
存在问题：
1.临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2.医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
3.能成功实施临床路径的病例较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
下一步工作：
1.深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后深入执行临床路径工作打下坚实基础。
2. 继续加强临床路径实施过程中的质量控制。
3、今年9月我院经外出学习，决定将以下病种定为下一步临床路径的规范实施：心内科：急性左心衰，呼吸内科：支气管哮喘，内二科：轻症急性胰腺炎，神经内科：短暂性脑缺血发作，外一科：腹股沟疝、急性阑尾炎、大隐静脉曲张，外二科：良性前列腺增生，骨科：腰椎间盘突出症、股骨干骨折，神经外科：垂体腺瘤、颅骨凹陷性骨折、高血压脑出血，妇科：输卵管妊娠，产科：计划性剖宫产，儿科：支原体肺炎、轮状病毒肠炎，眼科：老年性白内障，耳鼻喉科：慢性扁桃体炎，内分泌科：2型糖尿病。
龙口市人民医院
2012年6月
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