糖尿病足筛查.ppt

足踝血压、足趾血压 足踝血压50mmHg表示严重的肢体缺血 因下肢血管钙化，出现足踝血压异常增高，可以检测足趾血压。 足趾血压30mmHg表示严重的肢体缺血 血管检查 踝肱指数(Ankle-Brachiallndex，ABl) 定义:通过测量踝部胫后动脉压或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值 ABI=踝部动脉收缩压/肱部动脉收缩压  血管检查 ABI检查报告单 血管检查 多普勒ABI检查结果的临床评价 1.30以上 下肢动脉显著钙化 1.00 – 1.30 基本正常 0.80 – 1.00 轻度的下肢动脉病变 0.50 – 0.80 中度病变 0.50 以下 严重病变 血管检查 ABI结果可以出现假阴性，运动实验可以提高敏感性。 糖尿病患者或肾病患者可以下肢动脉的钙化，以致动脉不能收缩，出现假性ABI升高，这时测定足趾动脉压及TBI。因为足趾动脉很少发生钙化。 三、多普勒（Dopplex）超声检查 检测踝肱比值（ABI） 检测足背动脉/胫后动脉血压（ASBP） 足趾血压（TBP） 多普勒血流声音分析 血流速度波形分析 RI(血管弹性指数)、PI(血流阻力指数)等参数分析 血管检查 日本ES-1000多普勒血流探测仪 血管检查 正常足背动脉波形：峰值尖锐，下降支陡 峭，有二相波，三相波，间距平均相等 中度梗阻：峰值圆钝，无二相波，两峰之间