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消化系统影像诊断 （2） 广州中医药大学第一附属医院影像教研室 李 圆 提要 检查方法 正常消化系统的影像学表现 消化系统基本病变的影像学表现 常见消化系统疾病的影像诊断 胃肠道常见病 一. 食道静脉曲张与癌 二. 消化性溃疡、胃癌 三. 结肠癌 四. 肝硬化与癌 五. 急腹症（消化道穿孔、肠梗阻） 食管静脉曲张 病因 上行性静脉曲张（约占80%-90%）；常见肝硬化或其它肝脏疾病引起的门脉高压、脾静脉或脾门静脉系统血栓所致。 下行性静脉曲张，上腔静脉阻塞引起，较少见。 1.Esophageal varix食道静脉曲张 半月形龛影、周边环堤 肝硬化 是由各种原因引发的肝纤维化的终末期表现，常是慢性乙肝的后期改变。 临床表现： 肝功能受损和门脉高压症状群。 肝硬化CT/MR表现 1、左右叶比例失调：肝左叶外侧段和尾叶增大，其余缩小。 2、肝裂增宽、轮廓不规则 3、腹水、脾大、静脉曲张、脂肪 浸润 肝硬化 肝硬化 轮廓不规则 脾大 肝叶比例失调、轮廓不规则、腹水、脾大 原发性肝癌 一般指原发性肝细胞癌（HCC），