消化道疾病的影像学诊断课件.pptVIP

消化道病变的影像学诊断 消化道CT检查适应症 对消化道受压腔外病变诊断及鉴别 病变对周围脏器压迫或侵犯情况 确定其他脏器及淋巴结有无转移和转移程度 肿瘤性病变诊断及分期 帮助临床判断病变能否手术或手术方案的制定 手术及内科治疗后病人随访 消化道CT检查注意事项 抑制肠蠕动:654-2，解痉灵,胰高血糖素等. 胃/肠道充盈空气或纯水. 平扫+增强+MPR+3D重组. 扫描图像重建—软组织算法 胃/肠道肠道清洁质量是仿真内镜成像的关键 胃肠道病变MRI检查 胃肠禁食及结肠清洁处理 口腹胃肠道对比剂及/或低张药使用 常规扫描序列及体位选择: T1WI、 T2WI, 呼吸门控、脂肪抑制、预饱和 技术流动补偿，屏气快速扫描＋增强扫描等。 患者安全！ 食管炎（esophagitis） 分类： 返流性；肉芽肿性；感染性；腐蚀性 病理： 粘膜充血,水肿,糜烂,溃疡,狭窄及并发症 临床： 胸骨后疼痛，“灼心”，咽下困难，出血等 造影： 粘膜皱襞增粗,龛影,小充盈缺损,狭窄等 鉴别：浸润型食管癌 急性阑尾炎(acute appendicitis) 急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。 阑尾炎的CT表现 ① 阑尾肿大增粗，壁增厚，边缘模糊， 密度轻度增高. ② 阑尾正常结构消失，周围渗出. ③ 盲肠局部