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超声诊断—总论 Ultrasound Diagnosis 超声诊断的概念 超声医学：属影像医学（X－Ray、CT、 MRI、放射性核素扫描、超声）， 是声学、医学和电子工程技术 相结合的学科。涉及：医、理、工。 凡研究高于可听声频率的声学技术， 在医学领域中的应用。叫超声医学 包括： 1.超声诊断学：是研究和应用超声的物理特性， 用超声诊断仪检查人体，诊断 疾病的非创伤性检查方法。 发展快，迅速。 2.超声治疗学：发展慢，临床地位相对次要。 3.生物医学超声工程：医用超声仪器的研制， 超声生物医学的研究。 它从70年代以来开始发展，尤其是B超。 至今，临床各科都离不开超声诊断—— 内、外、妇、儿、五官等，小器官 如甲状腺、乳腺、眼。 eg. 肿瘤：对其诊断价值大 能区分良、恶性 无创性，能反复观察 瓣膜病：常见为风心病、先心病—— 原来主要靠PE+ECG（MS）， 确诊靠心血管造影（有创）。 目前：定性诊断——100％ 定量诊断——房、室缺分流的情况 超声成像的基本知识 一、超声的定义及物理特性： （一）超声的定义：声是由物体机械振动 所产生，它在弹性介质中以 压缩和驰张交替变化的纵波 形式传播能量。 单位：HZ（1HZ即每秒振动一次）， 1MHZ（兆赫）＝106HZ。 声波频率： 闻声波（人的听阈）：20~20000HZ 次声波：20HZ（与人内脏活动波近似） 超声波：20000HZ（上限） 医用超声波：1~10MHZ 常用：2.5~7MHZ（7MHZ为高频） （二）与超声有关的物理量 频率( f): 声波每秒振动次数，Hz。 波长(λ): 声波在一个振动周期内所通过的距 离，mm 声速(C): 声波在介质中单位时间内传播的距 离，m/s 超声在介质中传播速度： 固体最快 液体、软组织次之 气体最慢 当超声在人体软组织中传播时，由于C不变， Ｃ=f ×λ,故f 与λ成反比。 临床上：超声探头频率越高，则波长越 短— 分辨率越高，穿透性越差。 反之，超声探头频率越低，则波长越长— 分辨率 越差，穿透性越好。 而临床上理想的仪器应是分辨率高，穿 透性强的，即二者兼具的。 浅表选：频率高的， 如眼、甲状腺、乳腺等。 深部选：频率低的， 如肥胖者，内脏等。 （三）超声的物理特性 ⒈ 指向性 ⒉ 反射、折射、散射和绕射 ⒊ 吸收与衰减 ⒋ 分辨力与穿透力 ⒌ 多普勒效应 1. 指向性（方向性，束射性） 指向性 是超声对人体器官定向探测的