富硒浓缩六味地黄丸治疗肝肾阴虚型黄褐斑的临床观察.pdfVIP

富硒浓缩六味地黄丸治疗肝肾阴虚型黄褐斑的临床观察 冯春生，李景兰，朱燕红 [摘要] 目的：观察富硒浓缩六味地黄丸治疗黄褐斑的临床疗效 。方法：将122例患者随机分为两组，治疗纽61例，采用口服君山富 硒浓缩六味地黄丸治疗；对照组61例，采用口服维生素C、维生素E 治疗。结果：治疗组总有效率为93.22 ％，对照组为78.33 ％，两组比 较差异有显著性意义(P0 ．01) 。 结论：富硒浓缩六味地黄丸能有效治疗黄褐斑，且临床疗效明 显优于维生素c和E 的联合疗法。 [关键词]黄褐斑；富硒浓缩六味地黄丸；肝肾阴虚型；中药疗 法 [中图分类号]R758 ．4 2 [文献标识码]A [文章编号]1 008- 6455(201 0)06-0904—02 黄褐斑是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病，以面部出现或 浅或深的褐色斑片为主要症状，常见于眼眶附近、额颊、鼻口周围 ，可连成一片，祖国医学称之为“黧黑斑”、“肝斑”等。该病多 发生于孕妇或经血不调的妇女，部分患者可伴有其他慢性病，涂搽 不适当的化妆品及日光照晒可使黄褐斑加重。依据中医理论，从某 种意义上讲黄褐斑是一种内在脏腑功能失调的外在表现。笔者根据 黄褐斑本虚标实的病因病机特点，采用口服富硒浓缩六味地黄丸治 疗了61例冲任失调型的黄褐斑患者，取得了较好的临床疗效，现将 结果报道如下： 1临床资料 1．1诊断标准：参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 色素病学组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》(2003年修定稿 ) ：①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片，通常对称性分布，无 炎症表现及鳞屑；②无明显自觉症状；⑧女性多发，主要发生在青 春期后；④病情可有一定季节性，常夏重冬轻。 1．2排除标准：①妊娠和哺乳期妇女、18岁以下或50岁以上者 ；②心脑血管、肝、肾、胃肠和造血系统严重疾病者、精神病患者 ；③停服避孕药不足半年者；④男性黄褐斑患者；⑤对治疗药物有 过敏史者；⑥排除其他疾病(如颧部褐青色痣、色素性光化性扁平苔 藓等)引起的色素沉着；⑦滥用激素以及化妆品引起的黄褐斑；⑧未 按要求服药，无法判断疗效或资料不全者。 1．3病例来源：观察病例均为2008年12月~2009年6月的门诊患 者，均为已婚女性，共122例。根据就诊顺序按随机数字表法分为两 组。治疗组61例，年龄27~48岁，平均34.5岁，病程1～14年，平均4. 8年；对照组61例，年龄26~48岁，平均35 ．6岁，病程1～14年，平 均4 ．7年。两组在年龄、病程方面经均衡性比较，差异均无显著性 意义(P0 ．05)，具有可比性。 2治疗方法 2 ．1治疗组：服用富硒浓缩六味地黄丸滋补肝肾兼理气活血法 治疗，（富硒浓缩六味地黄丸，国药准字，洛阳君山制药 有限公司生产） ，以每日三次，早中各15丸，晚20丸，三餐后淡盐水送服，感冒期 间停用，一个月为一疗程。3个月后判定疗效。 2 ．2对照组：口服维生素C，每次0 ．2g ，每天3次；口服维生 素E ，每次0 ．1g，每天3次。连续服药3个月，3个月后判定疗效。 3疗效判定标准和结果 3 ．1疗效判定标准：参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委 员会色素病学组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》(2003年修 定稿) 。基本治愈：肉眼视色斑面积消退90 ％，颜色基本消失，评 分法计算治疗后指数下降≥0 ．8；显效：肉眼视色斑面积60 ％，颜 色明显变淡，评分法计算治疗后指数下降≥0 ．5；好转：肉眼视色 斑面积消退30 ％ 颜色变淡，评分法计算治疗后指数下降≥0 ．3 ；无效：肉眼视色斑 面积消退30 ％，颜色变化不明显，评分法计算治疗后指数下降0 。 3 ．2评分方法：①皮损面积评分：0为无皮损；1为皮损面积2 cm ；2为皮损面积2~4cm 。；3为皮损面积4am 。。②皮损颜色评分：0 为正常肤色；1为淡褐色；2为褐色；3为深褐色。总积分=面积评分+ 颜色评分。指数计算方法：指数=(治疗前总积分—— 治疗后总积分) ／治疗前总积分。 3 ．3结果：治疗期间治疗组脱落2例，对照组脱落1例，未计入 统计。治疗组59例，基本治愈16例，显效31例，有效8例，无效4例 ，总有效率为93 ．22 ％；对照组60例