医院开展委托业务对财务的影响.pdfVIP

(tp国卫生经济)第29卷第9期(总第331期)2010年9月 回卿务骨理 医院开展委托业务对财务的影响 陈洁① 关键词：医院；项目中心；委托业务；财务 中图分类号：R197．32文献标识码：B 文章编号：1003--0743(2010)09—0076—02 TheFinancialoftheEntrustedBusinessin Health Impact jm／／Chinese Hospitals／CHEN Keywords：hospital；projectcenter；commissionbusiness；finance Author’s of address：The People’SHospitalYuyao，Yuyao，Zhejiang，315400，China 随着医改的推进，医疗资源的共享也得到较多的呼声． 流，项目中心按月支付某医院水电汽等正常支出及场地的 以提高基层卫生服务水平Ill。为了让基层的居民也能享受 租用费，其他均按独立事业法人运作。 到如检验、病理、放射、B超等医疗资源．余姚市县级卫生 2医院开展委托业务的财务核算与管理 主管部门设想成立临床检验中心，采供m点、供应消毒中 心等独立法人的事业项日中心。各级医院将本院开展的相 作为卫生行政主管邸门组织的此项创新业务，医院财务 关业务委托给中心，希望通过整合卫生资源，提高设备的 尚未有此方面的经验，我们在拟进行相关业务前，进行了广 利用率，借此促进医疗技术水平均等发展，提高人员工作 泛的探讨。 效率，形成规模效应，促进卫生事业的健康发展IHl。笔者 2．1 医院开展委托业务理论探讨 就检验中心开展委托业务后对财务的影响进行简要分析阳。 2．1．1 是委托代销商品还足委托加工材料J87这里的核心问 题足“谁委托谁”。是项目中心委托医院代销业务。还足医 l 医院拟开展委托业务的背景 院委托项目中心加工业务。根据现实中的发生情况综合分 余姚市卫生主管部门拟以某医院检验科为基础，以现 析，比如产品质量委托检测、注册会计师委托审计、银行 金买断检验科相关资产的形式。进行资产、人员等资源分 委托贷款，均为当事方委托有资质的机构开展相关业务． 立，成立临床检验质控中心(以下简称项目中心)。将伞县 于是约定俗成，医院委托项日中心开展业务。但项目中心 30多家医院的检验业务(除必需的项目外)全部归到项目中 也可以认为是委托医院开展业务，医院仪收取代理费用． 心，统一收集标本，统一发送报告单。各医院及基层医疗 不承担风险，这是值得商讨的．此处不再繁述。 卫生机构将检验标本交付项目中心，委托项目中心检验和 2．1．2医院对项目中心的收入确认足全额确认还是以收到的 出具报告单。 分成收入确认。 无法对项目中心提供的报告进行二 某医院为三级乙等县级综合性医院，拥有总资产4．46亿 次检验确认，也就是说此报告的风险还是落在项目中心。按 元，其中，固定资产2．45亿元，净资产2．94亿元；当年总收 照收入确认的原则．医院向患者收取的费用是不能确认为收 入3．43亿元，其中，医疗收入1．5l亿元；支出3．63亿元。入的，属于代收款项，全额缴至项目中心。而另一种观点是 其中。医疗支出2．04亿元．医疗支出中工资福利支出8434医院应确认全部收入，支付委托业务费，风险先由医院承 万元。对商品和劳务的支出1．13亿元。对商品和劳务支出中 担，医院拥有风险的追诉权利。考虑到各医院之间的财