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铁 胎儿自身造血及身体的生长发育都需要大量的铁，这些铁当然只能靠母体供给，整个孕期胎儿需铁近400毫克。 孕妇要想通过普通膳食摄取铁质来满足以上各种需求是很困难的。 服用铁剂2～3个月，同时服维生素C100毫克，有利于铁的吸收。服药要坚持，而且在贫血被纠正后还应继续服药1～2个月。 妊娠期健康指导 以专业的视角 做专注的服务 锌 补锌要经过科学的检查和诊断，而且要在医生指导下进行，怀孕早期可以补锌。要尽量少吃或者不吃过于精制的米和面。  食物含锌量从高向低依次为: 海产品、动物性食品、豆类谷类、水果、蔬菜, 一些含锌量较高的食物是: 牡蛎、麦芽、酵母、牛肉、瘦猪肉、猪肝、茶叶、干酪、海带、花生酱、鸡肉、黄豆、面粉等. 妊娠期健康指导 以专业的视角 做专注的服务 妊娠期物品准备 用品 1、 孕妇装，孕妇专用内衣，托腹带 抗菌内衣，专用护理巾，孕妇枕 2、 孕妇专用化妆品，妊娠纹防护产品 阴部按摩油（正常产重要） 以专业的视角 做专注的服务 妊娠期妇女的变化 【妊娠期自我护理指导】 （一）休息与活动 妊娠期健康指导 （二）乳房护理 以专业的视角 做专注的服务 【妊娠期自我护理指导】 妊娠期健康指导 （三）孕期用药 （四）个人卫生 （五）衣着 以专业的视角 做专注的服务 【妊娠期自我护理指导】 （六）性生活 （七）胎教（音乐胎教碟） （八）自我监测 （九）识别并发症和合并症 妊娠期健康指导 以专业的视角 做专注的服务 第六节 分娩的准备 以专业的视角 做专注的服务 【分娩的先兆】 子宫收缩 见红 破水 分娩的准备 以专业的视角 做专注的服务 【分娩的物品准备】 母亲的物品准备 孕妇内衣、束腹带、一次性产垫、一次性垫巾、哺乳文胸、孕妇枕、哺乳衫、防渗乳垫 吸奶器、母乳保鲜袋、乳头保护罩 漱口液、毛巾 分娩的准备 以专业的视角 做专注的服务 新生儿物品准备 奶瓶、奶嘴、奶刷、奶洗、消毒锅 新生儿洗护用品、纸品 新生儿服装、包被、床品 以专业的视角 做专注的服务 分娩的准备 【应对分娩不适的技巧】 拉梅兹法 迪克-瑞德法 布莱德雷法 分娩的准备 以专业的视角 做专注的服务 妊 娠 期 合并 疾 病 1、妊娠糖尿病 2、妊娠高血压 以专业的视角 做专注的服务 妊娠糖尿病 病因： 有糖尿病高危因素、糖尿病家族史、年龄﹥30岁、肥胖、巨大胎儿分娩史、无原因反复流产史、死胎、足月新生儿呼吸窘迫症儿分娩史、胎儿畸形史。 临床表现： 三多一少：多饮、多食、多尿 外阴道假丝酵母菌感染反复发作，孕妇体重＞90㎏，本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者，应警惕合并糖尿病的可能。 以专业的视角 做专注的服务 糖尿病对妊娠的影响 1、高血糖可使胎儿发育异常甚至死亡，流产率达15%-30%。应血糖控制后在考虑妊娠。 2、并发感染，易诱发酮症酸中毒。外阴道假丝酵母菌感染、肾盂肾炎、产褥期感染及腺炎。 3、易引起羊水过多、巨大胎儿、畸形儿、难产 以专业的视角 做专注的服务 糖尿病的治疗： 1、孕前应在医生指导下严格控制血糖 2、妊娠期血糖控制满意标准： 孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3-5.5mmol ／Ｌ之间，餐前30分钟：3.3-5.8mmol／Ｌ， 　餐后２小时：４.４－６.７ｍｍｏｍＬ／Ｌ ３、饮食治疗：孕中期以后每周热量增加３％－８％，其中 糖类占４０％－５０％，控制餐后１小时血糖值在８ 　　ｍｍｏｌ／Ｌ以下 ４、药物治疗：目前不主张口服降糖药，因其安全性、有效性未得到证实。对于饮食治疗不能控制的糖尿病主要使用胰岛素。 以专业的视角 做专注的服务 妊娠高血压 　１、高危因素 初产妇、孕妇年龄过小或﹥３５岁多胎妊娠、妊娠高血压病史及家族史、慢性血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况。 2、病因 　 免疫机制 、胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传因素、胰岛素抵抗 病理改变对母儿的影响； 基本改变是全身小，血管痉挛，全身各系统脏器灌流减少， 对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。 脑血管痉挛，脑水肿、充血、局部缺血、血栓、出血 易造成肾功能损伤，肝功能异常等。