蛇咬伤的急救与护.ppt

蛇咬伤的急救与护理 内容概要 概述 临床表现 急救措施 临床护理 健康教育 概述 蛇咬伤常见于我国广大农村和山区，据报道,每年被蛇咬伤的患者有3万～40万人次，其中73％为中青年，蛇咬伤的死亡率达5％～10％， 眼镜王蛇咬伤病死率高达90 %以上。因而毒蛇咬伤是重要的急诊之一 蛇咬伤发生季节与蛇活动的规律有关, 在南方蛇的活动期一般在4～11 月间, 其中以7～9 月最活跃, 因此蛇咬伤在这一期间发病率最高 概述 毒蛇咬伤后，蛇的毒液通过其毒牙灌注进入皮下或肌肉组织内，通过淋巴吸收进入血液循环，引起局部及全身中毒症状。蛇毒是含有多种毒蛋白、溶组织酶以及多肽的复合物,按照毒性可分为三类：神经毒为主,如金环蛇、银环蛇；血液毒为主,如竹叶青、五步蛇；混合毒，如蝮蛇、眼镜蛇，其中以蝮蛇咬伤最多见 临床表现 局部表现：毒蛇咬伤后,牙痕是可靠依据，其他动物如蜈蚣、毒蜘蛛等，无牙痕。无毒蛇咬伤为一排或两排细牙痕；毒蛇咬伤则仅有一对较大而深的牙痕,从两齿之间的距离可推断蛇的大小。咬伤后局部出现疼痛,肿胀蔓延迅速,淋巴结肿大,皮肤出现血疱、瘀斑或麻木感甚至局部组织坏死或溃烂。若不知道咬伤人的蛇是否有毒, 应按有毒处理 临床表现 全身反应:可出现不同程度的全身中毒症状,表现为头晕、胸闷、恶心、呕吐、发热、视觉模糊、全身酸痛等。严重者可因全身出血、呼吸困难、血红蛋白尿、