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144例动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑血管造影分析论文
目 录
摘 要 1
Abstract 2
前 言 3
材料与方法 4
结 果 6
讨 论11
结 论 14
致 谢 15
参考文献 16
英文缩略语 ………………………………………………………………………18
附 图 19
华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文
144 例动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑血管造影分析
摘 要
目的:通过DSA结果,观察动脉粥样硬化性缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分
布特征及侧支循环情况。 方法:选择行全脑血管造影检查的动脉粥样硬化性缺
血性脑血管病患者144例,分析其是否存在脑血管狭窄,狭窄程度,狭窄分布特
点及侧支代偿情况。结果:144例患者中,存在脑动脉狭窄或闭塞的患者有103
例 (71.5% ),造影正常41例(28.5% )。脑梗死组69例(82.1%),TIA组动脉狭窄或
闭塞34例(56.7%),脑梗死组的动脉狭窄或闭塞的发生率高于TIA组(P.001)。103
例造影阳性的患者共发现189 处血管病变。较为多见的病变部位依次是
E-ICA(26.5%)、I-ICA (16.4%)MCA(15.9%)、E-VA(12.7%) 。病变血管位于颅外
段者91处,占48.1% (包括轻中度狭窄61处,重度狭窄25处及闭塞5处);病变血
管位于颅内段者98处,占51.9% (包括轻中度狭窄53处,重度狭窄34处及闭塞11
处)。颅内外动脉狭窄的发生率无明显差异 (P >0.05 )。在103例DSA检查阳性发
现的患者中,病变仅位于前循环者52例(50.49%) ,病变仅位于后循环受者20例
(19.42%) ,病变同时位于前后循环者31 例(30.09%) 。TIA 组轻中度狭窄47 处
(73.4%) ,重度狭窄12处(18.8%) ,闭塞5处(7.8%); 脑梗死组轻中度狭窄67 处
(53.6%),重度38处(30.4%) ,闭塞20处(16.0%)。脑梗死组脑供血动脉狭窄程度较
TIA组严重(P0.01)。189处病变中发现侧支循环37处,最常见的是Willis环途径。
轻中度狭窄114处,发现侧支循环代偿9处(7.9%),重度狭窄及闭塞75处,发现侧
支代偿例28处(37.3%) 。重度狭窄及闭塞组侧支循环发生率高于轻中度狭窄组
(p0.01) 。结论:脑梗死组较TIA组血管狭窄或闭塞发生率高。颅内外病变的分
布无明显差异。脑梗塞组血管病变程度较TIA组更为严重。侧支循环最常见的途
径是Willis环途径,血管狭窄越严重则越可能建立侧支循环。
关键词:动脉粥样硬化;脑血管狭窄,脑血管造影术;脑缺血
1
华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文
cerebral angiography analysis in 144 patients with
atherosclerotic ischemic cerebrovascular disease
Abstract
Objective: By means of DSA,we observe the feature of distribution of cerebral artery stenosis in
patients with atherosclerotic ischemic cerebrovascular disease , and relationship between cerebral
artery stenosis and collateral circulation. Methods: 144 patients with atherosclerotic ischemic
cerebrovascular disease confirmed by DSA had cerebral artery stenosis. We analyzed the feature
of cerebral artery stenosis and compensatory collateral circulation. Results: In 144 patients,
there
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