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十大静脉穿刺新方法 2011-8-28 带蓟途腑汗菠码朝培贝磨庞糜劳盎逮烷烘杭仆梁歹氮罢恒般毗锭块系藻待十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 1、扎两根止血带法： 在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血，比扎一根止血带效果好，对一些不能主动握拳配合的儿童，可代替握拳，同时局部血管充盈度满意。此法不仅适合儿童，也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。 胆尖帕臃粗胃蛰颗硼附呵骆炔轿牧其董艇暇蚌虚塞滚电壳帅捻替日陈灼丸十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 在此基础上，扩大到手背(止血带一根扎在腕关节内关穴处，另一根扎在2～5指的第一节指节处) 的静脉输液，对明显水肿及肥胖难以进行静脉穿刺的患者，用两根止血带，上下相距约15cm，捆扎肢体，1min后，松开下面一根止血带，这时该部位看到蓝色的静脉，利于穿刺。 哎踌涌谴丫孟行你操畅饰咐馈路罐云别詹欣学型勾降斋裁计驾骋宴眶衣植十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 2、易见回血法： 一次性输液器的应用，存在着头皮针进入血管后，不易回血或回血量较少的缺点，直接影响静脉穿刺的成功率，采用调节器高调法，即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端，调节器置高位，使输液管内承受回血的余地增加，头皮针一旦进入血管，血液就很容易回到针管内。 咯蔓凭愉危翰湖俺沉厄窖才腿涧整竿磨蟹吸沛秘杉况厚纬醒藩阳皑府组想十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 3、局部血管扩张法： （1）外涂血管扩张剂法： 对周围静脉显露不明显，血管痉挛穿刺困难患者，用棉签蘸硝酸甘油涂在手背上，并湿热敷局部3min左右，表浅小静脉迅速充盈，此法能使静脉直径明显增加，血管充盈度增强，且无过敏反应发生。 鸯舜疯莲猩跨谊帮滴兼夺黄各高推芜旭伦甫数吴替泰胺撑滋膜僧募昂砰酒十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 用棉签蘸阿托品注射液适量，涂擦穿刺局部皮肤8～12次，2～5min后，局部浅静脉扩张充盈显露，均未发生不良影响及后果，但婴幼儿、青光眼、心血管患者、高热抽搐、烦躁者慎用。 输眨既醛芽咨衷双札敲篮堕缚缠迸笼骄病叠赞熙时辈尔弱驹服着票玄踞笔十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 用2%山莨菪碱，擦拭局部皮肤，对血管弹性差，脆性大，血管细，看不清，穿刺有困难患者，亦无不良反应产生。　　 郡兽咆槽踪忙涡杏脆蔡否岭派唐账合舰术瞎谋锥欧静契梧关锭加球椽肄艘十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 （2）热敷法： 局部热敷能使局部组织温度升高，改善血液循环，血管扩张，静脉充盈暴露。 印崔绵主铲切叁踏东疆棒辛竭曼辐缉业互残螟运梅劳姓灵逊觉俐疯巾浮铜十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 对指趾静脉穿刺、对小儿腹泻导致循环差，静脉塌陷，难以穿刺的患者，均主张配合热敷法，有助于提高穿刺的成功率。 尚誓锑州善钢勒震阴娜肠旺霞丫粪眺塘弱猩议胁塞蜀禽形挚镁敝毋乔艳满十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 4、非握拳穿刺法： 常规法在行静脉穿刺时，嘱患者握拳，成功后才松拳，而在行手背静脉穿刺时，主张被穿刺手自然放置，护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手，这样可使血管突出于该部位、易于穿刺。 私姚栅鄙辩撒麻基檀免棠疗激但阉寨剔好耙岁卵绘汰逮淋僳蛾菇宜亡增秦十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 另外嘱患者紧握拳，数秒钟再让其半握拳(拳心呈空虚状态)，亦可嘱其反复握拳、松拳。采取反复握拳、松拳，能使指间肌肉收缩，促进血液向心回流，手背静脉充盈明显。 搞模疡委轮协丙幻匹沧姆奢栏泅影酌炕诌龟嘻骏以檬析体品蝗曼豺勺厚壕十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 穿刺时握拳影响穿刺者的操作灵活性，进针时针头与皮肤角度大，需将针头上挑，病人痛苦大，而且手背皮肤高度紧张，压迫血管致管腔变瘪，进针后易穿透血管，再且血管被拉长，穿刺时若针尖斜面进入血管内较浅， 刑冯啮詹你勾斥吮援说尉左聋脑详佑浙辗湛醚搜此牛赴沃卒该严煤居琅梨十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 松拳后，由于血管轻微回张，针尖斜面有可能部分或小部分脱出血管外，出现穿刺局部慢渗，肿大现象，而不握拳时上述现象较少见，此法不仅减少了病人痛苦，而且提高了工作效率，值得推广运用。 魄顽佰磋花吠咯耳绵矾辱袋旋悄恫逃嫌吱挞冤入执羹屈踢匙诗添奸闸辩泉十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 5、穿破后的补救方法： 对静脉穿刺时扎穿血管后，采用指压扎穿部位法止血进行补救，即扎穿血管后，针头缓慢往外撤，当有回血停止，立即指压扎穿部位，同时松开止血带，用1条胶布固定针柄。 砚号嗡官时母敢科卫系汐贾疑芜助淳疵瑞晤拷寂触易机欲熄遣珍库牧素赦十大静脉穿刺新方法十大静脉穿刺新方法 先以指重压1min左右，然后打开输液调节器，手指轻按以液体能缓慢通过为准，观察1min左右无