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神经系统的区分 神经活动的基本方式：反射（感受器→感觉神经元→中枢→运动神经元→效应器）。 神经系统常用术语 1．灰质：中枢神经系统内，神经元的胞体和树突集中的部位。 2．皮质：中枢神经系统内，大、小脑表面的灰质。 3．白质：中枢神经系统内，神经纤维集中的部位，色泽白亮 4．髓质：中枢神经系统内，位于大、小脑深部的白质。 5．神经核：中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体集聚成的团块。 6．纤维束：中枢神经系统内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集聚成束。 7．网状结构：中枢神经系统内，神经纤维交织成网，网眼内散布着大、小不等的神经核。 8．神经节：周围神经系统内，神经元的胞体集聚处。 9．神经：周围神经系统内，神经纤维集聚在一起，外包结缔组织膜。 脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平L1下缘，新生儿平L3。 脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分。 终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨。 马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成。 脊髓节段与椎骨的对应关系 与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段，脊髓可分为31个节段节(颈8、胸12、腰5、骶5、尾1) 脊髓节段 平对椎骨的序数 举例 C1 ~ C4 同序数椎骨 C3平对第3颈椎 C5 ~ T4 同序数椎骨－1 T3平对第2胸椎 T5 ~ T8 同序数椎骨－2 T7平对第5胸椎 T9 ~ T12 同序数椎骨－3 T10平对第7胸椎 L1 ~ L5 第10 ~ 12胸椎 S1 ~ S5, Co1 第1腰椎 脊髓中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，在脊髓圆锥内扩大成终室。 脊髓中央管前后的灰质为灰质前、后连合。 白质前连合：由横行的越边纤维组成。 脊髓白质内主要上行纤维束 纤维束名称 位置 功能 薄束 后索内侧部 同侧下半身的本体觉和精细触觉 楔束 后索外侧部 同侧上半身的本体觉和精细触觉 脊髓丘脑束 外侧索和前索 肢体对侧伴痛、温觉和粗触觉及压觉 脊髓白质内主要下行纤维束 纤维束名称 位置 功能 皮质脊髓侧束 外侧索 同侧骨骼肌随意运动 皮质脊髓前束 前索 双侧躯干肌随意运动 脊髓的功能：传导，反射。 脊髓半横断体征：又称Brown-sequard综合征（布朗-色夸综合征）。表现为：①伤侧损伤平面以下出现痉挛性瘫痪（皮质脊髓侧束阻断），运动觉、位置觉、振动觉和精细触觉障碍（后索被阻断）。②伤侧损伤平面1~2个节段以下的对侧半躯体的痛、温觉减退或丧失，但触觉存在。③伤侧损伤平面以下肢体瘫痪。 　　大致可概括为：伤侧硬瘫，对侧软瘫。 脑干的外形（请注意加黑部分） （一） 1． 脑神经核 位置 脑神经 功能 动眼神经核 中脑上丘 Ⅲ 上睑提肌，上、下、内直肌，下斜肌 滑车神经核 中脑下丘 Ⅳ 上斜肌 展神经核 脑桥 Ⅵ 外直肌 舌下神经核 延髓 Ⅶ 舌肌 2． 脑神经核 位置 脑神经 功能 三叉神经运动核 脑桥 Ⅴ 咀嚼肌 面神经核 脑桥 Ⅶ 面肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、镫骨肌 疑核 延髓 Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ 软腭、咽、喉及食管上部骨骼肌 副神经核 延髓 Ⅺ 胸锁乳突肌、斜方肌 3．一般内脏运动核 位置 脑神经 功能 动眼神经副核 中脑 Ⅲ 瞳孔括约肌、睫状肌 上泌涎核 脑桥 Ⅶ 泪腺、下颌下腺、舌下腺 下泌涎核 延髓 Ⅸ 腮腺 迷走神经背核 延髓 Ⅹ 颈部、胸、腹腔大部分脏器 4．内脏感觉核 位置 脑神经 功能 孤束核 延髓 Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ 味觉和内脏一般感觉 1． 脑神经核 位置 脑神经 功能 三叉神经中脑核 中脑 Ⅴ 咀嚼肌的本体觉 三叉神经脑桥核 脑桥 Ⅴ 头面部触觉 三叉神经脊束核 延髓 Ⅴ 头面部痛、温觉 2． 脑神经核 位置 脑神经 功能 前庭神经核 脑桥、延髓 Ⅷ 平衡觉 蜗神经核 脑桥、延髓 Ⅷ 听觉 （二） 非脑神经核 红核、黑质、上丘灰质层、下丘核 中脑 薄束核、楔束核、下橄榄核 延髓 脑干内上行纤维束 脑干内下行纤维束 前庭小脑功能：维持身体平衡，协调眼球运动。脊髓小脑功能：参与调节肌张力，维持姿势 。 大脑小脑功能：控制上、下肢精确运动的计划和协调。 概括为小脑的功能是：维持身体的平衡；调节肌张力；协调随意运动。（了解内容---1、原小脑综合症：平衡失调，眼球震颤；2、新小脑综合征：共济失调，肌张力低下，意向性震颤等。） 背丘脑功能：皮质下感觉中枢，可能感知粗略痛觉。 后丘脑 1．内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，发出听辐射→听觉中枢 2．外侧膝状体：接受来自视束的视觉纤维，发出视辐射→视觉中枢 上丘脑包括松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹、(属边缘系统)和后连合。 松果体属内分泌器官，产生褪黑素，抑制