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眼睑泪器病人护理
眼睑泪器病人护理
一、?
?1、病因
?麦粒肿(俗称”挑针眼) 急性化脓性炎
?多为金黄色葡萄球菌感染
?2、护理评估
?腺—睫毛毛囊或其周围腺体
?内睑腺---睑板腺
?外睑腺炎脓头在睫毛根部，常伴眼睑及结膜水肿
?内睑腺炎脓头在睑结膜面，疼痛压痛更为剧烈
?3、? 护理诊断
?4、? 护理措施
?用药、热敷、排脓
?点用抗生素眼水或给予全身用药。
? 作用：初起时热敷，利于炎症吸收。晚期热敷可促进脓肿形成。
?方3-4次，每次10-15分钟；
?切开引流
?外睑腺炎在睑缘皮肤面做与睑缘平行切口。
?内睑腺炎在睑结膜面做与睑缘垂直切口。
?二、睑板腺囊肿
?1.病因
?又称霰粒肿。炎性肉芽肿。
?睑缘炎长期刺激+睑板腺分泌旺盛
?2.护理评估
?囊肿大时可有眼睑沉重感及摩擦感
?3.护理措施
?病程短
?小：局部热敷、滴用抗生素眼水，按摩
?大：穿刺抽吸、腔内注入糖皮质激素、热敷
?病程长
?手术刮除：夹、翻、切、刮、剪、压、
?护理要点：夹、翻—妥善固定
? 切 --垂直睑缘
? 刮、剪—干净
? 压 --有效压迫，防止出血
三、睑内翻与倒睫
?????????? 瘢痕性睑内翻
?????????? 痉挛性睑内翻(老年性睑内翻)
?????????? 先天性睑内翻(特发性睑内翻)
?2、护理评估
?3、护理措施
?1)?????? 少量倒睫—电解倒睫法或拨毛镊拨除
?2)?????? 大量倒睫—手术矫正
?3)?????? 先天性睑内翻先观察后矫正。
?4)?????? 滴用抗生素眼水预防角膜炎
?5)?????? 积极治疗并发症。
?四、泪囊炎
?一、健康史
?二、症状与体征
?慢性泪囊炎
?急性泪囊炎
?红肿压痛明显，脓肿形成、破溃。
?新生儿泪囊炎
?出生六周后出现溢泪和眼分泌物增多。
?恢复泪道通畅
????? 控制感染。抗生素眼水滴眼，每日4-6次。
????? 泪道冲洗。
????? 泪道探通。
????? 鼻腔泪囊吻合术
?-早期热敷，滴抗生素眼水，脓肿形成后切开排脓。日后行鼻腔泪囊吻合术禁忌挤压，冲洗泪道
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