老年护理员好--培训课件.pptVIP

噎食、误吸易发人群 高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神导致进食反射功能出现差错 脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下降或缺失 老年人噎食易发的原因 咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不易被嚼碎： 在饮酒过量时，容易失去自控能力： 老年人食管病变多，弹性下降，进食时易造成食管痉挛 老人容易情绪激动，诱发食道痉挛； 进食时谈话、说笑、注意力不集中： 噎食抢救关键点 能否及时识别诊断 有否分秒必争 有否就地抢救 抢救得当，50%的病人脱离危险 噎食发生的特征 进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情 通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔 如有部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。 噎食的临床表现 轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难 严重意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，脉搏微弱，血压下降。 一旦发现噎食，立即停止进食，争分夺秒地抢救，同时呼叫他人共同组织抢救。 抢救方法 美国学者海姆里斯发明了简便易行、人人都能掌握的急救法（海氏法） 海氏法适用于他救和自救 目的和方法 目的：清除梗塞于咽部的食物，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。 方法及适应症： 立位腹部冲击法（清醒者） 卧位腹部冲击法（昏迷者） 立位胸部冲击法（清醒者） 卧位胸部冲击法（昏迷者） 自行救助法 操作步骤 当发现老年人在进食过程中呼吸停止时，应立