医院自助结算模式下财务风险防范研究.pdfVIP

川 山 -t M 医院自助结算模式下财务凤险防范研究 缪轶群 (嘉兴市预算会计核算卫生分中心 浙江 · 嘉兴) 摘 要: 随着公立医院改革的进一步狼行， 方便百姓就医的豆豆、 民政策格陈出新， 本文针对在目前 医院自助结算模式大行拉广的形势下，在为患者提供使捷服务的同时， 结合实例分析给医院财务带来 的各方面风险， 并提出防范措施，旨在保证自助结算业务安全顺利运行。 关键词: 自助结算; 第二方支付乎台;财务风险;防范 近年来国家出台了一系列惠民改革举措，要求医 窗口办理退费。 实施第三方支付模式后，缴费不发生 院简化服务流程，提升服务能力，提高患者满意度。 传 在收费室， 但退货仍在收费室发生， 且患者无缴费发 统的就医费用结算流程已逐渐被便捷的第三方支付模 琪，若不适时建立起适合第三方支付模式的退货流程， 式所替代，比如自助服务机、微信、支付宝、诊间结算等 则容易出现财务漏洞。 支付手段。 这促进了医院财务结算的方便与快捷，减 (3)套现风险。 套取现金的现象如若不加以防范， 少了患者因反复排队缴费而浪费的时间，但是对于迅 则会引起医院和银行资金的损失。 以某医院发生的事 速升温的自助结算模式，医院财务无论从制度建设还 件为例，一患者在住院期间通过支付宝平台一次性缴纳 是经验积累方面都比传统的结算方式更为欠缺，如何 了五万元的预交金，若在人工收费窗口 ，收费员会针对 尽快探明第三方支付平台可能带来的一系列财务风 患者医保和病情等情况给出恰当的预交金额缴纳建议， 险，并进行有效地防范和规避，值得我们研究。 但对于自助结算模式系统中没有任何限制。 当患者到 人工收费窗口办理出院结账手续时，收费员发现尚需退 -、自助结算模式潜在的财务凤险 随着时代的发展，财务风险的防范工作也应向信 还该患者多余款四万多元现金，问到这位患者为何预交 息化迈进，传统的内控制度已不能完全适应新形势下 这么多钱，他回答是朋友帮忙交的， 不免令人起疑。 的财务安全工作， 急需加以完善。 若我们疏于防范，将 (4)第三方支付交易产生的账户资金安全风险。 导致财务管理出现漏洞。 由于自助服务终端的数量多、分布广、无人值守且不易 ( 1)银行人账金额与医院HIS 系统不一致的风险。 于监控等特性，危及到自助服务使用者的经济利益以 自助结算平台是建立在银医合作的基础上，但合作银 及医院运营安全。 目前医院普遍存在重应用轻安全、 行和医院信息科在软件方面往往未能充分满足财务对账 自助服务管理不规范等问题，如何保障自助服务系统 的需求。 比如银行回单产生的滞后性、 田S 系统数据结 及终端安全的研究还处于探索阶段。 且通过第三方支 算时点与自助结算平台不一致等问题给财务稽核带来的 付平台交易产生的资金将在平台上存放至当目 24 点， 困扰。 以某医院住院部自助机发生的事件为例，其平日 之后自动转入医院银行账户，在途资金若被不法分子 的工作流程是: 住院部收费员凭患者提供的预交款收据 通过黑客手段入侵，后果不堪设想。 或自助机凭条，与 HIS 系统核对无误后， 给予办理出院 (5) 收费员的心理适应风险。 随着第三方支付平 手续。 财务稽核人员每天下班前手工保存自助机目报 台的推广，医院的人工收费窗口目渐萎缩，在增机不增 表，然后根据银行回单与HIS 系统日报表上的自助机