2015院感第一季度学习—培训课件.pptVIP

洗手的依从性---依然值得忧虑 寻找原因——鱼骨图分析 人 方法 依从性 材料 机器 环境 水池数量少X 热水器质量差X 脚踩的水龙头 开关经常故障N 工作太忙，没时间C 洗手指征不清X 医护人员意识淡薄X 频繁洗手影响皮肤C 洗手液质量差X 无擦手毛巾或 纸巾X 无烘手器C 无医护人员独立的洗手间N 手消毒液无固定位置X 洗手间离病房远C 洗手间就是厕所，气味难闻N 水洗太麻烦X 洗手池无洗手提 醒标志X 洗手无人监管X C =常量 X=可控 N=噪音 P－计划 寻找主要原因 X1 水洗太麻烦，耗时 间，影响工作 X2 医护人员意识淡薄 X3 洗手指征不清 X4 洗手无人监管 P－计划 制订计划 根据主要原因制订计划 X1水洗太麻烦——推广使用快速手消毒剂 X2医护人员意识淡薄——每月统计使用量，制定最低 用量，医护分开，与考核挂钩 X3洗手指征不清——进行手卫生培训与考核 X4无人监管——不定期检查，建立奖惩制度 P－计划 P－计划 制订计划其他措施 改进洗手设施：提供一次性擦手毛巾 固定洗手液放置位置 设置洗手警示标志，加以提醒 P－计划 执行计划 D－执行 针对X1：在科室推广快速手消毒剂的使用 执行计划 D－执行 针对X2：医护人员意识淡薄 执行计划 D－执行 每季度进行1次手卫生知识考核