异位妊娠护理查房—培训课件.pptxVIP

; 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体 腔外着床发育时，称为异位妊娠，习称宫外孕。 异位妊娠和宫外孕的定义稍有区别。 异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等； 宫外孕仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。 在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见。（包括间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠，以壶腹部妊娠多见，间质部和伞部少见）;;任何妨碍受精卵正常进入宫腔的因素均可造成输卵 管妊娠 输卵管炎症 输卵管发育不良或功能异常 其他：内分泌失调、神经精神机能紊乱、受精卵游走、输卵管手术以及子宫内膜异位症等都可以增加受精卵着床于输卵管的可能性。;输卵管妊娠时，由于输卵管官腔狭窄，管壁薄，蜕膜变化不 完全，受精卵植入后，不能适应孕卵的生长发育，因此当输 卵管妊娠发展到一定程度，可出现以下结果： 输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周。 输卵管妊娠破裂：多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右；壶腹部8周；间质部12-16周，类似于子宫破裂，短时间内大量出血 陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂后，长期反复内出血形成的包块不消散，血肿变硬并粘连。 继发性腹腔妊娠：胚胎排入腹腔或阔韧带内，偶有存活继续生长发育;临床表现;停经： 除输卵管间质部妊娠停经史较长外，大都有6~8周的停经史。但20%左右孕妇主诉无停经