肥胖病人的护理—培训课件.pptVIP

低热量饮食 42－84kJ（10－20 kcal）／kg 极低热量饮食 ≤42kJ（ 10kcal ）／ kg 根据代谢率计算24h热量－600kcal／day 蛋白质含量为1g／kg .d，有足够维生素 3、饮食治疗：执行饮食计划，建立良好的进食习惯 【护理措施】 限制能量的摄入： 每周体重下降0.5－1.0kg 3、体育锻炼、适合运动 有氧运动、循序渐进、长期坚持 4、药物治疗 适应证：食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每 餐进食量较多；合并有高血糖、高血压、 血脂异常和脂肪肝；合并有负重关节疼痛； 肥胖引起呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸暂 停综合征。 （1）中枢性减肥药： 西布曲明 常用剂量为5-10mg/d，3-6个月可减重10kg左右，减重效果和剂量有关. 利莫那班 目前对减肥药物的治疗风险或益处的相对关系，尚未做出最后评价，为了避免发生不良后果，劝导肥胖者不要自行随便购买和服用减肥药。对使用中枢性减肥药者的随访，起初至少每2-4周1次，3个月后可改为1月1次。 （2）非中枢性减肥药 奥利司他 胃肠道胰脂肪酶、胃脂肪酶抑制剂 常用剂量，餐前一次口服120mg，3-6个月 可减重7-10kg。 5、手术治疗 吸脂术 切脂术 空肠回肠分流术 胃气囊术 小胃手术 常用护理诊断/问题、措施及依据 营养失调：高于机体需要量 与能量摄入与消耗