氧动力学监测详解.pptVIP

Swan-Ganz导管及氧动力学监测 闽东医院ICU 氧为生命活动所必需。但人体的氧储备极少，健康成人体内存氧量大约为1-1.5L，仅够3-4分钟消耗。当组织得不到充足的氧供，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构都可能发生异常变化，最终可导致MODS。 系统监测机体的氧代谢状况，需从细胞、器官及全身3个层次进行： (一) 细胞水平： 1、 NADH+/NAD 2、细胞色素aa3的还原状态、 3、ATP 4、ADP 5、细胞内PH和PCO2 (二) 器官组织水平： 1、器官功能 2、胃粘膜PH值 3、组织氧电极 4、经皮PCO2与动脉血PCO2差值 5、局部组织乳酸等 (三) 全身水平： 1、氧输送和氧耗，氧摄取率 2、动脉和混合静脉血氧含量 3、动脉血乳酸 5、动静脉二氧化碳分压差和PH差等 20世纪70年代肺