失智症患者之营养与护理照护技巧-成大医院失智症中心.pdfVIP

失智症患者之營養與護理照護技巧 主講人： 國立成功大學 王靜枝副教授 LOGO 大綱 前言  失智患者之飲食行為特徵  失智患者之營養問題  失智患者之營養與護理照顧技巧 Company Logo 探索大腦之旅 /asian/about/inside_the_brain.asp?nL=ZHdL=ZH 前言 1/2 國人壽命延長，罹患慢性疾病與失能的人口比例提高， 失智症的比例逐年攀升。 失智症是一種認知功能障礙疾患，其無法治癒與冗長 的病程常帶給病患、照顧者及家庭相當大的負擔。 台灣約有 70%的失智患者合併精神行為症狀，包括精 神症狀 (如妄想)及行為障礙 (如遊走、重複行為、飲 食行為改變等 ) ，特別是末期階段，發生精神行為症 狀的比例為60-98% ，是促使失智老人被提早從家中入 住機構的命運 謝、劉、劉，( 2007) 。 Company Logo 前言 1/2 臨床上，失智老人約有 30% 以上出現飲食行為障礙之 精神問題行為 ，包括拒食或過食等現象。 國內研究針對照顧失智老人日常生活功能的困擾程 度顯示，吃過量或拒吃的飲食問題是主要照顧者在 照顧失智老人時感到最困擾的前三項之一 (邱、謝、 蔡，2007) 。 若不加以處理及正視，將可能帶來失智患者許多健 康問題的產生(如拒食導致營養不良 、過食導致肥胖 及慢性疾病等) 。 Company Logo 失智患者之飲食行為特徵 LOGO 失智患者之飲食行為 飲食行為初轉變 飲食轉變表需求 飲食能力漸消靡 1.忘記吃過 1.拒食行為宣洩 1.失能產生飲食 2.不會分辨 情緒 依賴 3.飲食動作不自覺 2.獨特飲食行為 2.自我進食能力 4.飲食喜好逐漸改變 表達內心需求 喪失 (Hsiao Wang, in press) Company Logo 失智患者之飲食行為1/3 失智早期出現的飲食行為與其認知與記憶功能退化 表現有關  例如忘記已經吃過飯或已經吃飽，即使重複提醒但在短 時間之內很快又忘記，因此失智老人會不斷要食物吃， 吵著要吃東西，此行為反應在每天會重複出現。  失智老人不會分辨或不知道自己有無吃飽、該吃多少， 看到食物就吃，若無限制則一直吃，對吃無法自我控制。  不會分辨自己或他人的食物，在家裡會亂翻東西來吃， 不會辨別可食或不可食的食物 。 (Hsiao Wang, in press) Company Logo 失智患者之飲食行為2/3 隨著認