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基本公共卫生暨重大公共卫生项目 妇幼卫生专项项目管理 个人简介 黄冈市妇幼保健院副院长 副主任医师 全国儿童保健巡讲团专家组成员 湖北省儿童保健学会常务委员 湖北省预防医学会委员 湖北省健康教育暨控烟协会委员 黄冈市预防医学会委员 《中国妇幼保健》杂志特约编辑 基本公共卫生服务项目内容 重大公共卫生服务项目内容 妇幼卫生专项项目 本次内容 一、0~36个月儿童健康管理服务规范 一、0~36个月儿童健康管理服务规范 2.新生儿满月健康管理:新生儿满28天后,接种乙肝疫苗第二针。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。 3.婴幼儿健康管理:满月后的随访服务时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。 一、0~36个月儿童健康管理服务规范 有条件的建议结合儿童预防接种时间增加随访次数,特别是2、4、5、15月龄时。随访服务内容包括询问上次随访到本次之间的儿童喂养、患病等情况,为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。在儿童6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测,对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。 一、0~36个月儿童健康管理服务规范 4.对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿,根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况增加随访次数。对低体重、消瘦、发育迟缓、中、重度贫血等发育异常儿童分析原因,及时转诊。 5.每次预防接种前,均要对儿童进行预防接种禁忌症的评估。同时在儿童每次接受免疫接种时,对其进行体重、身长测量,并将结果记录在生长发育监测图上。 考核指标 附件 附件1 附件1 附件1 填表说明 1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之子或之女。 2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写, 3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。 4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。 5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕 6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,若做过,询问是否通过;若未做,建议家长带新生儿到有资质的医疗卫生机构做新生儿听力筛查,并及时随访和记录筛查结果。 7.查体 眼:外观无异常,婴儿眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。 耳:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,婴儿能对摇铃声(或击掌声)作出反应时,判断为未见异常,否则为异常。 鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。 口腔:当无唇腭裂、无口炎或鹅口疮时,判断为未见异常,否则为异常。 心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。 腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。 四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。 皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。 肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。 外生殖器:当男孩无阴囊水肿、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。 8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。 9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。 附件21岁以内儿童健康检查记录表姓名: 编号□□-□□□□□ 项目 满月 3月龄 6月龄 8月龄 随访日期 体重(kg) 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 身长(cm) 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 体 格 检 查 面色1红润2黄染3其他 皮肤 1未见异常2异常 前囟1闭合 2未闭 cm
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