绪论、颅骨1.ppt

口腔颌面颈部解剖学 昆医海源学院 曹园园 特点： 区域解剖结构复杂 涉及内容与多个临床学科密切相关 如何学习： 理论联系实际 正确认识结构与功能的辩证关系 正确认识局部与整体的关系 第一节 概 述 　一、境界与分区 　(一)体表标志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 　 3. 眶下孔 　 4. 颏孔 5. 翼点　 　体表标志 　6. 颧弓 　7. 乳突 　8. 枕外隆突 　　 口腔颌面颈部境界 上界：眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、上项线及枕外隆突的连线 下界：胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线 口腔部后界：咽门（咽界） 内容：颌面颈部的骨、颞下颌关节、肌、唾液腺、血管、淋巴组织和神经等 颅骨 脑颅骨： 面颅骨 脑颅骨8块（2对4个） 成对：颞骨、顶骨 不成对：额骨、蝶骨、 筛骨、枕骨 颅顶面观 颅后面观 新生儿颅 特点： ①脑颅远大于面颅 ②新生儿颅顶呈五角形 ③颅囟① 脑颅远大于面颅 颅前窝 颅中窝 颅后窝 2．顶骨位于颅顶中部，呈四边形。 颧弓 特点： 一体（四面） 四突 一窦 三对支柱 一体（四面） 前外面（睑面） 眶下孔 – 眶下神经 尖牙窝 一体（四面） 后面（前下面） 颧牙槽嵴 牙槽孔 上颌结节 一体（四面） 上面（眶面） 眶下沟 眶下管 一体（四面） 内面（鼻面） 上颌窦裂孔 鼻腭管 四突： 额突 颧突 腭突 牙槽突 额突：与额骨、鼻骨和泪骨相连 颧突： 伸向外上方与 颧骨相连 腭突：两侧腭突在正中线相连，形成腭正中缝，参与构 成口腔顶及鼻腔底 腭突 骨性标志 切牙孔：位于上颌中切牙之腭侧、腭正中缝与两 侧尖牙的连线交点上 牙槽突 上颌窦 下壁盖过上颌第二双尖 牙至第三磨牙的根尖 上颌第一磨牙根尖距上颌窦底最近 三对支柱： （1）尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力，起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至耳鼓； （2）颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力，起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓达颅底； （3）翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力，由蝶骨翼突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端相连，将咀嚼压力传至颅底。 下颌体有四个面 外面 骨性标志： 正中联合 颏结节 外斜线 （降下唇肌、降口角肌） 颏孔 （颏神经） 下颌体内面 – 骨性标志 上下颏棘（颏舌肌、颏舌骨肌） 内斜线（下颌舌骨肌） 舌下腺窝 ：内斜线上方 二腹肌窝 下颌下腺窝 下颌牙槽突（上面） 前牙区:唇侧骨板薄于舌 侧 双尖牙区：两侧骨板厚 度相近 后牙区：颊侧骨板厚于 （磨牙）舌侧骨板 下颌体下缘（下面） 为下颌骨最致密的处 下颌支(两突、两面、四缘） 髁突（髁状突） 冠突（颞肌咬肌） 下颌切迹 （咬肌血管、神经通过） 下颌支（两面） 下颌支内面 下颌孔（下牙槽N） 下颌小舌（骨片） （蝶下颌韧带） 下颌舌骨沟 下颌支外面 咬肌粗隆 （翼内肌） 下颌角 内侧：翼肌粗隆 外侧：咬肌粗隆 下颌支四缘 上缘 后缘 下缘 前缘 鼻骨 颧骨 腭骨 下鼻甲骨 泪骨 犁骨 舌骨 舌骨 谢 谢！ 上颌骨 面颅骨 三支柱 三支柱 薄弱部位 颌骨是面中份最大的骨骼，左右各一，在中央由骨缝连接在一起。上颌骨骨质薄，内部中空，为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接，参与构成口腔、鼻腔和眼眶，骨折常呈复合型。由于邻近颅底，常伴发颅脑损伤。上颌骨血运丰富，创伤可导致严重的出血，抗感染能力强，伤后愈合速度快，应尽早手术。 下颌骨 面颅骨 下颌骨 下颌体 下颌支 下颌角 颌面部唯一能活动的骨！ 1．下颌骨 分一体两支。 ①下颌体呈弓状，有上、下两缘及内、外两面。下缘光滑而圆钝，称下颌底；上缘构成牙槽弓。 ②下颌支是体后上方的方形骨板 下颌骨 面颅骨 下颌体 下颌骨 面颅骨 下颌体 内斜线下方 下颌底 颏隆凸 牙槽弓 颏孔 颏棘 二腹肌窝 下颌舌骨肌线 舌下腺凹 下颌下腺凹 下颌骨 面颅骨 下颌体 下颌骨 面颅骨 下颌体 下颌骨 面颅骨 下颌支 之间 下颌骨 面颅骨 下