我国居民医疗支出影响因素的实证分析.pdf

南方经济 年第 期 !! 我国居民医疗支出影响因素的实证分析 林相森 舒 元! 内容摘要 本文以一种新的方式使用了两部分模型方法 将医疗支出发生的过程分解为患病和 ! 治病两个子过程 利用中国健康与营养调查 年的调查数据 研究了可能影响我国居民医疗 ! ! ! 支出的各种重要因素 回归分析结果显示 对患病影响最大的因素为所在省份 居住在城市或农 # $ 村 是否有医疗保险 在给定已经患病的情况下 对治病支出影响最大的因素为病情严重程度 收 $ % ! $ 入和居住地为城市或农村 最后 本文提出了一些有助于从宏观层面控制国家医疗费用和从微观 ! 层面更好地满足居民医疗需求的初步意见和建议 关 键 词 医疗支出 两部分模型 政策含义 分类# ! ! 中图分类号# 文献标识码# 文章编号# ’ #$% ’( )( * ( +,-(./ ! ###$%’( ##0 #-$##!!$#1 最近几年 为了解决持续快速上涨的医疗费用与居民个人支付能力之间的矛盾 我国政府积极对现 ! ! 存的医疗服务体制和医疗保险体制进行改革 希望能够找到令政府 企业和个人各方都承受得起的方案 ! $ ! 一些具体的政策已经开始执行或者正在计划之中 分析各种重要因素对医疗支出的影响应该是决定采用 何种政策的决策过程中的一个基础环节 国外在医疗需求和支出方面研究很多 提出了人力资本模型 它为医疗需求的研究打 EF;895 (10! ’ ! 开了一扇门 成了后续发展的基准 三十多年以来 国外研究医疗或健康需求的文献大量涌现 其中 理论 ! ! ! 模型主要把居民收入 教育 年龄和医疗保险等作为主要考虑的因素 分析不同条件下它们对医疗需求的 $ $ ! 影响方向和程度 实证分析则更明显地集中于对上述几个方面的考察 % ! % ! EF;895 ! +;3395@ ?G 93. 但是 实证分析得出的结果并不很一致 对医疗服务支出的主要影响因素在其作用的显著性和大 !) ’ !