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肺炎患儿的护理1的
肺 炎患儿的护理;前言; 概述;发病率; 分类;1、病理分类:
大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎
2、病因分类:
病毒性肺炎:常见的有呼吸道合胞病毒、 腺病毒、流感病毒等
细菌性肺炎:常见的有肺炎链球菌,金葡菌等
支原体肺炎:肺炎支原体引起,约占20%
衣原体肺炎:沙眼衣原体,约占婴幼儿肺炎20%
真菌性肺炎:白色念珠菌、曲菌等
原虫性肺炎:
非感染病因引起的肺炎: 吸入、坠积、过敏。
;3、病程分类:
急性肺炎:病程在1个月以内,
迁延性肺炎:病程1-3个月者
慢性肺炎:病程超过3个月者
4、病情分类:
按病情分为轻症和重症。
轻症:以呼吸道症状为主,无全身中毒症状。
重症:除呼吸系统症状较重外,还累及其他
系统并且全身中毒症状重。
;5、临床表现典型与否分类:
a、典型性肺炎:
包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌 、肺炎杆菌等细菌性肺炎
b、非典型肺炎:
包括支原体、衣原体、军团菌、病毒性等(新型冠状病毒属于特殊类型)禽流感肺炎、甲H1N1肺炎。
如SARS---由新型冠状病毒引起,以肺间质病变为主,传染性强,病死率高。
;“非典元凶”- - -冠状病毒 ;6、发生肺炎的地区性分类:
a、社区获得性肺炎(CAP)
b、院内获得性肺炎( HAP)
CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎
HAP是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎
;健康史;支气管肺炎;1.内在因素:
呼吸中枢发育不完善、免疫功能不健全、呼吸系统解剖特点。
2.环境因素:
居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调。; 病因(病原体); 病理 ; 病原体
↓
支气管炎症 肺组织炎症
(充血/水肿) (充血/水肿/渗出)
↓ ↓ ↓
下气道阻塞 呼吸膜增厚 入血
↓ ↓ ↓
通气障碍 换气障碍 毒素作用
↓ ↓ ↓
CO2潴留 低氧血症 毒血症
↓ ↓ ↓ ↓ ↓
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统 代谢紊乱
↓ ↓ ↓ ↓ ↓
呼吸困难 中毒性心肌炎 中毒性脑病 中毒性肠麻痹 酸碱失衡
呼吸衰竭 心力衰竭 DIC 脑水肿 消化道出血 电解质紊乱
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