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肿瘤病人疼痛护理查的房2-1
滋养细胞疾病
护理查房
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病史介绍
治疗原则
护理措施
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基本资料：
患者汪杰，女，20岁，于06月09日因葡萄胎清宫术后1+月，血HCG升高1天。门诊入院。
初步诊断： 妊娠滋养细胞肿瘤（I:1）。
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既往病史：
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入院查体：
生命体征平稳，心肺未闻及明显异常，皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结不肿大，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未及，脊柱及四肢无畸形，活动自如，双膝腱反射正常，未引出病理反射。
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辅助检查：
2015-05-08我院血HCG：352.10 mIU/ml；
2015.06.07我院彩超：宫内可见较多管状无回声，宫内未见明显孕囊，提示：1.子宫肌壁较疏松，肌壁间血流较丰富；2.宫内光带；3.右附件区囊性占位；
2015-06-08我院血HCG：4107.00mIU/ml。
2015-06-10复查血HCG: 4447.00 mIU/ml，肝肾功（-），腹部彩超提示胆囊壁增厚，胸片未见明显异常。
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治疗原则：
入院时：二级护理，暂禁食，持续3L/分吸氧，予以MTX60mg qod单日肌注，亚叶酸钙0.1mg(kg/d)计算，0.6mg qod双日肌注。
现阶段：一级护理，病危，流食，持续3L/分吸氧，予以康复新、维生素B2口服预防口腔溃疡；保肝、护心、抗炎对症等支持治疗，注意观察患者化疗副反应。
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护理诊断
病人恐惧或焦虑程度减轻或消失。
病人自我信心增强。
病人关于葡萄胎疾病的治疗、护理知识增加。
病人疼痛减轻或消失。
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护理措施
心理护理：在详细评估病人心理问题的基础上，针对个体病人进行护理。建立良好的护患关系是有效护理的基础，通过与病人的沟通、交流，让病人表达自己不良心理反应的原因，向病人讲解葡萄胎的发生、发展过程，让病人了解葡萄胎是良性病变。虽然此次妊娠不能成功，但经治疗能恢复正常。同时，让病人了解葡萄胎的治疗过程，如清宫、随访等，以解除顾虑，减轻不良心理反应程度，增加病人战胜疾病的信心 。
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护理措施
治疗配合：
清宫是葡萄胎的首选治疗措施，由于葡萄胎子宫大而软，清宫时易发生子宫穿孔、清宫后出现子宫收缩不良等。所以，护理人员
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