住院血糖管控动态新趋势--台湾非重症住院血糖管理团隊运作.PDFVIP

住院血糖管控動態新趨勢 --台灣非重症住院血糖管理團隊運作模式 Management of Hyperglycemia in Hospitalized Patients in Non-Critical Care Setting 郭仁富 彰化基督教醫院 內分泌新陳代謝科 彰化基督教醫院 ，於2013 年成立住院血糖管控小組團隊運作模式。 簡述如下 ： (1)醫療方面 建立隨身血糖監控系統 ，設立 “住院病人血糖管控標準流程”。首次管控個案， 由專職醫師親自診察病患狀況後，建議適當的胰島素處方，之後視情況需要給予 診 察、劑量調整的建議 。專職專科護理師每日追蹤管控個案，如遇低血糖或血糖 值過高，先由專職專科護理師診察個案並收集各種可能影響血糖值之因素，與專 職醫師討論後再做胰島素劑量之調整。營養師針對血糖不易控制或起伏過大之管 控個案了解其飲食狀況，調整飲食內容並回報專職醫師，作為調整胰島素處方的 參考。於管控個案出院前 ，給予出院後之處方建議，並協同糖尿病個管師、營養 師給予 必要之糖尿病自我照護。以利銜接其它相關單位的後續照護，快速掌握個 案問題及照護重點。 (2)教育方面 提供關於住院病人血糖管控之持續教育包括住院醫師，專科護理師及病房護( 理 師 ) ，以普遍提升全院血糖管控之水準。 (3)研究方面 每季統計全院所有管控個案之住院血糖值，分析住院病人血糖控制良窳 並調查沒 有達標之原因 ，作為改善血糖管控品質之依據 。 本小組希望藉由持續改善本流程之可行性、安全性及完整性 ，有效且快速的 改善住院病人的血糖控制，減少住院病患暴露於高低血糖的時間及頻率 ，以期達 到減少住院病患併發症之發生及住院天數。並且對出院後血糖照護做持續照護， 以減少血糖控制不良之併發症及住院率，提供全人醫療照護。