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“健康中国”县级结核病防治监测数据调查 　　摘要： 结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，国务院于2000年印发了《全国结核病防治规划（2001-2010年）》（以下简称《规划》），要求加强政府领导、多部门合作和全社会参与，共同开展结核病防治工作，以确保社会经济发展。 　　Abstract： Tuberculosis is seriously harmful to human health. The state council issued The National Tuberculosis Prevention Plan (2001-2010)(hereinafter referred to as the Planning) in 2000, calls for strengthening government lead and multi-departments cooperation and participation of the whole society, commonly carrying out TB control work to ensure the social economy development. 　　关键词： 县级结防机构；体系改进；主要成就 　　Key words： prefectural tuberculosis prevention structure; improvement of system; main component 　　 中图分类号：F270?7 0 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2011）13-0311-01 　　0 引言 　　结核病在全球广泛流行，其中80%在农村，要集中在中西部地区已成为重大公共卫生问题和社会问题。因此，我国政府实行对结核病患者提供免费治疗政策，在全国积极推行现代结核病控制策略（DOTS策略），通过全国各级结核病防治机构的努力，采取各种技术措施，不断加强结核病的控制工作。 　　科尔沁结核病防治所成立于1976年，在上级政府及主管部门的领导下，结核病防治事业中得到了长足发展。 　　1 结核病项目的描述 　　1.1 结控项目背景及设计的思路 项目实施目的是为加强对国家和16个项目省《规划》支持，2002年3月24日世界防治结核病日正式签字启动，内蒙古自治区作为西部地区列入项目地区。2002年10月1日，通辽市与自治区同步启动该项目，项目覆盖全市8个旗县市区，科尔沁区作为通辽市的县级市，开始全面实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目。 　　1.2 总体目标、目的及工作指标 总目标：提高全人口特别是贫困人口的健康水平。目的：通过有效的和可持续发展的结核病控制机制，降低结核病的发病与死亡，特别是贫困脆弱人群。工作指标：①到2005年，以县级为单位，DOTS策略人口覆盖率达100%。②到2005年，涂阳肺结核病人发现率达70%。③涂阳肺结核病人治愈率达85%。 　　2 项目实施效果 　　2.1 项目DOTS策略覆盖率 在2005年，科尔沁区以乡镇为单位DOTS策略覆盖率已经达到并保持在100%。 　　2.2 患者发现 　　2.2.1 初诊患者就诊情况 　　2.2.2 转诊和追踪 　　2.2.3 结核病患者登记 　　2.2.3.1 初、复治涂阳患者登记比例 　　2.2.3.2 涂阳、涂阴患者比例 　　2.3 治疗管理 　　新涂阳病人治疗转归情况：2003-2008年治疗管理新涂阳病人1387例，治愈1313例，治愈率为94.6%。 　　3 主要成就 　　3.1 项目实施效果以及对结核病防治规划的贡献 项目的顺利运行，促进了科尔沁区结核病防治规划顺利实施，如期实现结核病防治规划各阶段目标：2005年，以乡镇为单位DOTS策略覆盖率达到并保持在100%，到2008年12月31日，共收诊初诊病人7765例，检出1732例痰涂片阳性患者；治疗管理新涂阳病人1387例，治愈1313例，平均治愈率为94.6%，治疗成功率为91.3%。2004年与全国同步启动结核病人网络直报系统，2005年底启动结核病人网络专报系统，通过这两个平台加强了对肺结核患者的发现、报告、转诊、追踪质量。 　　3.2 项目对结核病防治机构能力建设的影响 项目实施以来，业务与相关人员，每年接收市级的业务培训，加深对新知识的理解和运用，逐步实行软件管理和操作，目前完全能够熟练操作和报表。各项医疗检查技术都有很大程度的提高，整体的结核病防治工作已经形成了程序化、规范化的模式。 　　3.3 项目产生的经济和社会效益 作为一个公益性的、服务社会的组织，提高了患者治疗依从性，能够得到及时全程规律治疗和管理，85%以上的病人能够及时治愈，病人不但能够提前投入到