旋、丝、肝吸虫—培训课件.pptVIP

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240例病理确诊肝胆疾病中: 确诊肝胆疾病 有华支睾吸虫感染者 比例 胆管上皮癌 8例 3例 37.5% 肝细胞癌 108例 18例 16.7% 各型肝硬化 92例 15例 16.3% 胆结石及胆囊胆管炎32例 3例 9.4% 香港的原发性肝癌有15%以上由华支睾吸虫感染所致 四、诊断(diagnosis) 病原学诊断 免疫学诊断 十二指肠引流胆汁检查 集 卵 法 随粪入水 纹沼螺、豆螺 淡水鱼、虾 毛蚴 胞蚴 卵 成虫 (肝胆管) 人、猫、犬等 囊蚴 雷蚴 尾蚴 五、流行与防治   (Endemity and Prevention) 传染源 1 2 3 预防 流行 五、流行(Epidemiology) 1、分布:亚洲 人体感染较高的国家:中国、日本、朝鲜、 越南和中南亚国家 我国:20个省市、自治区有不同程度流行   人群感染率在1~30%之间 广东:为高发区,平均感染率4.08%,珠江三 角州有的流行区感染率高达21.1%。 ①平原水网型 (地方性流行区) 成年人为主 流行区类型 ②山地丘陵型(散在性流行区)  青少年为主 食源性寄生虫中最有代表性的华支睾吸虫,其感染率比 1990 年第一次全国调查的结果上升了 75% ,其中广东、广西、吉林 3 省(区)分别上升了 182% 、 164% 和 630% 。 我国某些地区人、猫、狗华支睾吸虫感染率(%) 地区 人 猫 狗 广东(22县、市,1982) 17.3 47.2 23.7 黑龙江(40县、市,1986) 15.78 100.0 60.6 山东(47县、市,1975) 2.8 50.32 27.33 江西(19县、市,1986) 11.4 60.0 42.75 四川(南充地区,1985) 11.48 61.1 46.80 吉林(1984) 11.48 江苏(扬州地区,1985) 0.56 97.0 70.0 广东省部分地区华支睾吸虫感染调查 (1990) 地区 粪检人数 阳性率(%) 中间宿主(+)(%) 顺德(沙窖) 1,114 62.9 鲩鱼 100 潘禺 9,163 12.22 大头鱼 60 三水 1,589 28.6 鲩鱼 13.68 新会 2,576 4.2 鲢鱼 8.7 肇庆 10,976 9.7 阳山 1,532 2.4 麦穗鱼 2700个囊蚴/g 五华 1,227 24.6 鲩鱼 16.7 麦穗

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