支气管哮喘患者白细胞介素12、免疫球蛋白E及内皮素1的水平测定及意义.pdfVIP

医学综述2008年4月第14卷第7期 Medical Recapitulate，Apr 2008，Vo1．14．No．7 · 1117· 支气管哮喘患者白细胞介素12、免疫球蛋白E及 内皮素1的水平测定及意义 董记华 ，赵燕平 (1．菏泽市牡丹人民医院内一科，山东菏泽274015；2．菏泽医学专科学校内科教研室，山东菏泽274000) 中图分类号：R562．25 文献标识码：B 文章编号：1006-2084(2008)07—1117—02 关键词：支气管哮喘；白细胞介素12；免疫球蛋白E；内皮素1 3 讨 论 Key words：Bronchi~asthma；Interleukin一12；lmmunoglobulin E；Endothelin一1 支气管哮喘(哮喘)是一种 Significance of IlL·12。IgE。ET·1 in Serum of Patients耐tII Bronc hial Asthma DONG Ji—hua ， 常见病、多发病，已成为全球性的 ZHAO Yan-ping~ ． (1．Department ofInternal Medicine，Mudan People s Hospital ofHeze。Heze 274015，Chi一 社会卫生问题，对人类的健康构 ∞；2，Research Insthute ofInternal Medicine，Heze Medical Training~hool，Heze 274000，China) 成了严重威胁。多年来大量研究 支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病，是呼吸道慢性变 提出的众多学说，分别从不同的角度揭示了哮喘的发病机制， 态反应性炎症性疾病。气道慢性变态反应性由多种炎性细 20世纪80年代建立的气道炎症学说现已被广泛接受，但该 胞、炎性介质和细胞因子共同参与，检测哮喘患者自细胞介素 学说仍不能完全解释哮喘的发病机制。近年不少学者研究发 (interleukin，IL)一12、免疫球蛋白E(immunoglobulin—E，Ig—E)及 现，成人哮喘患者存在T辅助细胞功能异常，并推测与哮喘气 内皮素1(endothelin一1，ET一1)水平，以探讨三者在支气管哮喘 道变应性炎症相关 。本实验检测了IL一12、IgE及ET一1在患 不同病程中的作用。 者血液中的含量，以分析它们在哮喘病程中的作用，及寻找新 1 对象与方法 的预防和治疗方法。 1．1 对象 选择来菏泽市牡丹人民医院内一科就诊的哮喘 IL一12／IL一12受体在支气管哮喘患者出现表达障碍，在正 患者为观察对象，纳入标准：符合2001年支气管哮喘指南的 常支气管黏膜部位的免疫反应主要由T辅助细胞1介导，支 诊断标准 ，事先告知患者，并征得患者同意。排除标准： 气管哮喘是呼吸道的慢性炎症性疾病，由活化的T辅助细胞 排除其他能引起呼吸困难的心肺疾病。符合标准者20例， 2细胞介导。现已明确，支气管哮喘患者T辅助细胞2反应 男10例，女10例，年龄36～72岁。健康对照组：来本院健 增强，T辅助细胞1反应减弱，这与IL-12生成不足有关。与 康体检者25例。男 13例，女 12例，年龄30～70岁。无 正常对照组相比，变应性哮喘患者支气管黏膜活检细胞的 变态反应性疾病及寄生虫感染史，近期未用糖皮质激 IL一12 mRNA表达显著降低；与非特应质对照组相比，变应性 素史。 哮喘患者全血培养中IL一12生成量也显著减少，但对IL一12发 1．2 方法 IL一12测定：采用酶联免疫吸附试验法，试剂盒购 生反应进而分泌IFN-^v的能力却正