梅花针治疗带状疱疹的疗效观察.pdfVIP

2008年第24卷第2期 包 头 医 学 院 学 报 V01．24 No．2 2o08 JOURNAL OF BAOTOU MEDICAL COLLEGE 193 梅花针治疗带状疱疹的疗效观察 姚星宇 张 敏 (1．内蒙古医学院第三附属医院康复科，2．皮肤科，内蒙古 包头014010) 摘 要 目的：观察梅花针叩刺合用抗病毒治疗与抗病毒治疗合用TDP理疗对于带状疱疹的治疗效果。方法： 分别观察2001年4月至2007年5月间康复科与皮肤科收治的带状疱疹患者，前者为观察组共48例，后者为对照组共 50例。观察组使用梅花针叩刺皮损处及相应脊髓分布节段皮肤，同时给予抗病毒治疗，口服阿昔洛韦0．4g，每天4次； 对照组口服阿昔洛韦(量同上)及TDP照射30分钟，疗程均为10天。结果：观察组治愈率明显高于对照组(P0．01)。 结论：梅花针叩刺治疗带状疱疹疗效优于单纯药物治疗及常规理疗，且安全性好、易于掌握操作。 关键词 梅花针；带状疱疹；常规药物治疗；疗效 带状疱疹是一种由带状疱疹病毒引起的沿周缘神 1．3 疗效标准 治愈：皮损完全消褪，无疼痛后遗症。 经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤 好转：皮损消褪3O％以上，局部疼痛明显减轻。无效： 病。临床表现为发病前往往有感觉过敏或神经痛，伴 皮损消褪不足30％，局部仍有痛感。 有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状，亦可无 2 结果 前驱症状而突然发病，患部发生潮红斑，继而出现集簇 两组治疗结果见表1。 性粟粒大小的红色丘疹群，迅速变为水疱，伴有神经 表1 两组研究对象治疗效果 痛。笔者自2001年始，运用梅花针叩刺治疗带状疱疹 并与皮肤科常规治疗作对比，治疗效果较好。 1 资料与方法 1．1 临床资料 样本分别取自康复科及皮肤科就诊 因无效1项，观察组无1例，故以治愈率作比较， 患者，按治疗顺序随机取样。以发病时间3～14天为 将上表中好转与无效合并为未愈项。 I40，T(理论 标准，去除发病时间过长的。以康复科的患者为观察 频数)≥5，用x 检验，x =22．78，PO．01，差异有统 组，使用梅花针叩刺及口服阿昔洛韦0．4g，每天4次， 计学意义，观察组治愈率明显优于对照组。详见表2。 抗病毒治疗。以皮肤科的患者为对照组，口服阿昔洛 表2 两组研究对象治愈率比较 韦(量同上)，并加用理疗(TDP)治疗，每次3O分钟。 观察组48例，男28例，女2O例，年龄最大7O岁，最小 16岁，平均48岁；对照组5O例，男 3l例，女l9例， 年龄最大75岁，最小14岁，平均45岁。全部病例均 符合带状疱疹诊断标准…。 典型病例：患者男，18岁，高中学生，于2002年5 1．2 治疗方法 观察组每位患者固定使用1支梅花 月18日就诊。3天前出现右上臂及右肩背部皮肤灼 针叩刺，治疗结束后，清洗干净，以75％酒精浸泡，备 痛，2天后陆续出现皮疹及水疱遂就诊，于家中未做任 下次使用。治疗前常规消毒患处皮肤及对应脊髓节段 何治疗。该患皮损面积较大，由右上臂至右背部存在 的皮肤，然后用梅花针密刺患处及相应脊髓分布节段， 大片皮疹，为红色丘疹，于皮疹中央疱疹簇集成群。皮 循经络方向叩打为I行，每行叩打5～IO次，以皮肤出 损以脊柱为界，不超过中线，疼痛明显，给予口服阿昔 现点状渗血、水泡破裂出血为止。及时把流出的血及 洛韦0．4g，每天4次。为预防皮肤感染给予青霉素V 疱液用棉签吸干，最后涂以碘伏，治疗同时口服阿昔洛 钾片0．5g口服，每天3次。局部消毒后，梅花针叩刺 韦(如前述)。10日为一疗程进行观察，观察皮疹的消 皮损处