浅述急诊退热原因分析观察及中西医结合护理对策.pdfVIP

· 390 · 光明中医2008年3月第23卷第3期 CJGMTCM March 2008．Vol 23．3 【护理论坛】 浅述急诊退热原因分析观察及中西医结合护理对策 常永蓝 丁玉慧 吕美珍 青岛市海慈医疗集团急诊科(266033) 关键词：急诊退热；原因分析；中西医结合；护理 急诊因高热就诊的患者人人都不陌生，发热并不 公英叶适量加水500毫升，用火煎到水剩一半时饮用 能作为一种独立的疾病存在，它只是许多疾病的症状， (空腹)，一日三次，有解热发汗和增强肝脏功能作用， 比如：细菌、病毒引起的感染(包括在某种疾病上的继 鼓励病人多喝功能性饮料，可补充水份，电解质，维生 发感染比如糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病)，最常见的 素以及营养物质，加速排泻体内毒素和废物。 有感冒、肺炎、肝炎、心肌炎、乙型脑炎、泌尿系统感染、 2．3 良好的肠道排泻是退烧的一大法宝 高烧的病 急腹症等等。这些疾病都可引起发热，如果不能清楚 人易便秘，不利于将体内废物排出体外，保持大便通畅 病因盲目退热，容易耽误病情，因此，首先弄清病因，针 非常需要，如果发烧属于实症，应服用中药轻泄对退热 对不同的疾病进行治疗是退热的第一步。 更有好处。 发热的原理：发热到底是怎么一回事，法国著名医 3 护理对策 学家丽卡．扎拉依对此有过精彩的论述：比方说，您的 中医以整体观指导辨证施护，中医奉行以人为本、 身体是一个被细菌和病毒侵略的战场，人体内的白血 天人合一的整体观与现代医学模式相呼应。临床观察 球是英勇的战士，应大脑的召唤，白血球向入侵者发动 病人时，应以整体观为指导，运用四诊八纲辨证疾病的 进攻，在大多数情况下，白血球都能够很好的将细菌杀 证候 。 死，而不被人们知觉，遗憾的是，有时候细菌和病毒的 3．1 取穴补泻方法 分五型中医退热的辨证分析。 力量强过白血球，在屡战不胜的情况下，它就向大脑司 (1)表热：多属外感类疾病，症见恶寒恶风，有微汗或无 令部发出警报，在必要时，大脑就会实施紧急防卫，即 汗，脉浮数，适当调和营卫，解表退热，取穴以曲池、合 发热，在敌人拒不投降的情况下，它命令所有部队将敌 谷，足三里为主。(2)内热：多系阳明内热，症见不恶寒 人烧死在前沿阵地，当完成歼敌任务之后，它将听从大 反恶热，大渴、大汗、脉洪大，气息短促。治宜清阳明以 脑司令部的命令自动撤离，这样一来，我们的身体无异 泻热毒，取穴以六俞，大推、肺俞、中脘、委中，亦可取尺 经历一场春天大扫除，可以迅速排除毒物、细菌和病 泽，十宣放血。(3)营血热，热入营血，迫及神明，症见 毒。可见，得病以后的发热在一定程度上是件好事，因 高热神昏，谵语，面红目赤。甚者四肢厥冷，舌绛脉数， 此，我们应该保护人体的这种防御机能。 治当清泄营热，开闭醒神。取穴：百会、风府、六俞、十 1 临床资料 空。或配以清营汤，犀角地黄汤，清宫汤等口服。(4) 2004年6月一2OO7年6月，本组收治 1156例中， 阴虚热：症见午后潮热，口干不饮，五心烦热，盗汗心 男性697例，女性458例，年龄 18—92岁，平均年龄 悸，颧红舌赤，脉细数。治宜养阴清热，取穴：间使、后 46．7岁。全部采用中西医结合方法退热治疗，以急诊 溪、三阴交、六俞，或配服清篙鳖甲散等。(5)阳虚热： 外科病人，如急腹症(胆囊炎、胆石症，肠梗阻，阑尾 症见发热绵绵，自汗喘促，食衰便溏，脉虚舌淡。治当 炎)，丹毒，外伤等。 扶正退热，健脾助阳。取穴：间使，后溪，脾俞，膏盲，肾 2 护理