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血清肌钙蛋白及脑钠肽检测对非ST段抬高型ACS及ACS合并慢性心衰诊断临床意义分析 　　【摘要】 目的 探讨血清肌钙蛋白及脑钠肽检测在非ST段抬高型急性（冠状动脉）综合征（ACS）及合并心力衰竭（心衰）鉴别诊断中的临床应用价值。方法 43例非ST段抬高型ACS患者为观察组， 其中19例非ST段抬高型ACS合并慢性心衰为观察组1， 24例非ST段抬高型ACS非慢性心衰为观察组2；同期50例健康体检者为对照组， 分析患者血清肌钙蛋白（cTn）、脑钠肽（BNP）及心肌酶的检测结果。结果 观察组肌酸激酶（CK）、cTn及磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LHD）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）高于对照组， 差异有统计学意义（P 　　参考文献 [1] 陈?抵椋? 林果为， 王吉耀.实用内科学.第14版.北京：人民卫生出版社， 2013：1478-1482. [2] 陆再英， 钟南山.内科学.第7版.北京：人民卫生出版社， 2011：284-291. [3] 周理存. 158例ACS患者肌钙蛋白及脑钠肽的变化. 云南医药， 2015（4）：403-405. [4] 程致， 谭明灯， 姜剩勇， 等. 非ST段抬高型急性冠脉综合征肌钙蛋白Ⅰ水平对危险分层的评估. 心血管康复医学杂志， 2010， 19（1）：31-32. [5] 陈容梅， 陈琬琼， 黎志明， 等. 血浆脑钠肽、肌钙蛋白T水平在急性冠脉综合征危险分层的相关性研究. 中国医药科学， 2015（12）：127-129. [6] 喻??， 郭变琴， 罗光丽， 等. 心肌损伤相关蛋白联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断价值. 检验医学与临床， 2016（3）：325-327. [7] 李军， 马科， 曹秀丽， 等. 血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白及心肌酶谱水平在心力衰竭患者中的检测价值. 国际老年医?W杂志， 2016， 37（4）：159-162. [8] 王刚， 唐振旺， 刘厂辉， 等. 肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死诊断及预后的临床意义. 中南医学科学杂志， 2012， 40（2）：168-170. [9] 韦信暖. 高敏心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性患者的疾病谱特征分析. 福建医科大学， 2015. [10] 吴素铭， 张立春， 张馨， 等. 脑利钠肽在急性冠脉综合征中的临床意义分析. 中国实验诊断学， 2015（8）：1336-1337. [11] 王云杰. 3种血清心肌损伤标志物联合检测对急性冠状动脉综合征的诊断价值. 中国基层医药， 2016， 23（14）：2209-2212. [12] 黄玉成. 慢性心衰患者血清肌钙蛋白T、心肌酶和BNP变化提示意义. 临床医药文献杂志：电子版， 2016， 3（38）：7537. [13] 张亮， 吴振安， 付慧哲. 脑钠肽和血清肌钙蛋白Ⅰ联合检测在慢性心力衰竭患者中的临床应用. 中国临床医生杂志， 2016， 44（1）：94-96. [收稿日期：2017-03-03] 1