浅谈医院财务成本核算分析的现状及对策研究.pdfVIP

浅谈医院财务成本核算分析的现状及对策研究 计信 (常熟市第一人民医院财务科 江苏·常熟) 摘 要:为了能够准确全面的反映我国医院的运营成本，并且能够通过成本意识的提升来降低患 者和医院的成本。此外，面对目前激烈竞争的医疗市场，医院对成本的关注能更好地提高绩效并能使 医院在医疗市场的竞争中增强自身的竞争力。因此，医院有必要对其成本进行适当的分析与核算，然 后根据成本的现实情况，来提出相应的控制成本的措施。 关键词:医院财务;成本核算;现状;对策 对于当前社会激烈竞争的医疗市场来说，在医疗 这主要是因为目前我国医院的成本分配不合理、核算科 卫生上的高消耗和高投入成为了人们普遍的关注的社 目不够完整以及核算方法不够科学而导致的。 会问题。所以，怎样对我国医院的运行成本进行很好 (4) 进行成本核算时的费用分摊方法缺乏必要的 的控制并且能够建立起符合我国医院发展特点的成本 规范。在戚本费用的规定上，旧的《医院财务制度》将 管理模式，在加强对医院的成本管理的同时提高医院 医院的成本费用分为两种，即间接费用和直接费用，显 的经济效益已经成为了我国甚至是国外医院管理者和 然对于直接费用则比较容易统计和计算，然而间接费 卫生经济研究者关注的热点问题。 用却不是。间接费用可能在各个环节上产生，因此对 其进行的相应核算也变得相当困难，不仅在核算的管 -、我国医院财务成本核算分析的现存问题 (1)核算分析管理在方法上的不统一。众所周知， 理上不够合理化，而且还很容易出现混乱的现象。其 医院不同于其他的单位，医院因为其服务的种类较多 具体表现有以下三点:其一，医院以医疗科室部门人员 其戚本也相对比较复杂，同时又由于医院要不断的跟 和药品部门人员的比例标准为依据实行对间接费用的 上医疗设备更新，这些都增加了医院成本核算的不确 分摊，直接导致了医院收支结余的不准确。其二，由于 定性，导致了医院在成本核算管理方面的不规范。很 医院仅仅对一部分的间接费用进行统一的结算并且不 多成本核算的范围没有包括医院所产生的全部费用而 进行分摊，这中情况下就很容易出现局部的间接费用 仅仅只涉及到了直接费用，这样一来就出现了科室收 出现恶性虚增的情况，极大的加重了医院的整体运营 入与医院经济收益不一致的情况，从而也不能真实的 成本。其三，成本在某些科室之间迂回分配的情况相 反映出医院所消耗的成本。 当严重，这种问题的出现也极容易导致医院财务戚本 (2) 在固定资产方面缺乏科学合理核算。医院只 的会计信息不准确现象，同时也不利于医院决策者对 能对对修缮基金和固定基金进行相应的计提折旧，然 信息使用的高效性和准确性。 而却不能对固定资产进行计提折旧。但是，由于修购 二、完鲁我国医院的成本核算分析以及管理 基金很难达到抵减固定资产科目所规定的预期目标， ( 1)成本核算管理意识的提高。医院，作为一种类 所以财务报表中的固定资产和固定基金在报废之 似经济实体的组织机构像其他的企业一样需要相应的 前是不会发生任何变化的。在这种情况下就很容易导 经济基础来支持其经营并要对其投入进行必要的效益 致医院固定资产和固定基金恶性的虚假增长，最终的 衡量。对投入和产出之间进行的效益衡量也是医院进 结果是会造成医院财务报表中的信息发生失真，从而 行科学化经营和实现现代化管理的主要因素之一。首 不能够真实的反映出医院的财务收支状况。 先，成本与核算管理理念的树立应该在医院的管理层 (3)缺乏相应的对财务成本核算的分析控制。如今， 和财务层进行，使他们了解财务成本核算的优点并掌 我国医院进行成本核算的出发点大多是为了核算而核 握核算分析和评价的方法。在管理层认识到成本核算 算，并且将核算的重点放在了种种数据的计算上。因此， 管理的重要性并树立了成本核算的观念之后，会以其 医院对核算的管理不仅在事前，甚至在事中和事后的控 领导力对医院的员工产生一定的影响，让医院的基层 制都比较薄弱，出现了种种问题。例如，没有对变化的数 员工也认识到进行成本核算的必要性和关键性