革理蔓锭2公丝.PDFVIP

“信東” 革理蔓錠2 公絲 Glimaryl Tablets 2mg (Glimepiride) 【特性】 Glimepiride 是一種屬於Sulfonylurea 類的降血糖劑。 【成分】 每錠含Glimepiride……………………….2mg 【適應症】 非胰島素依賴型(第2 型)糖尿病。 說明 以飲食、運動及減輕體重等方法仍不足以控制血糖之非胰島素依賴型(第2 型)糖尿病。 【用法‧ 用量】 本藥須由醫師處方使用。 原則上，Glimepiride 之劑量取決於所欲達到之血糖值。Glimepiride 之劑量應為足以達到所需之代謝控制的最低劑量。 Glimepiride 之治療必須在醫師的監控之下開始，且必須依處方指示之時間與劑量使用Glimepiride。如果發生問題，例如漏服一劑，絕不可隨後服用較 大的劑量來矯正。發生這類問題(特別是漏服一劑或未進食)或無法依指示時間服藥時的處理方式，必須事先與醫師討論過，且經醫師與患者雙方同意之 後，方可施行。如果所服劑量過高，或多服了一劑，應立即告知醫生。 起始劑量與維持劑量是根據定期檢查血糖與尿糖的結果來設定的。血糖值與尿糖值之監測也可用以測定初始治療與後續治療的成敗。 ⎯ 起始劑量與劑量調整： 起始劑量通常為一日一次，每次一公絲 Glimepiride。必要時，可增加每日劑量。任何劑量之增加均應根據定期血糖監測的結果來施行，且應漸進 調整，亦即，間隔一至二週，逐步進行調整如下：1 公絲—2 公絲—3 公絲—4 公絲—6 公絲，於特殊病例，甚至可調整至每日8 公絲。 ⎯ 控制良好之糖尿病患者的劑量範圍： 控制良好之糖尿病患者的劑量範圍通常為每天1 至4 公絲Glimepiride。每日6 公絲以上之劑量僅對少數患者具有效益。 ⎯ 劑量分配： 投藥時間與劑量分配方式，應由醫師考量病患目前的生活型態來決定。正常情況下，每日一劑的 Glimepiride 即已足夠。且應於豐盛的早餐前立即 服用；若未進食早餐，則應於每日的第一餐正餐前立即服用。在服用Glimepiride 之後，一定要進食，這點非常重要。 ⎯ 後續的劑量調整： 若糖尿病之控制獲得改善，且患者對胰島素(Insulin)之敏感度增加，則繼續治療所需的Glimepiride 量可能減少。為避免發生低血糖現象，應考慮適 時降低劑量或停止Glimepiride 之治療。 當患者之體重或生活型態改變時，或因其它因素而導致患者易致低血糖或高血糖之時，應考慮調整劑量(見”注意事項”) 。 ⎯ 治療期限： 使用Glimepiride 通常為長期治療。 ⎯ 由其它口服抗糖尿病藥物轉換為Glimepiride ： Glimepiride 與其它的降血糖藥物之間，並沒有任何明確的劑量關係。當以Glimepiride 取代其它這類藥物時，起始每日劑量為1 公絲；即使是由其 它口服降血糖藥物的最大劑量轉換為Glimepiride 時亦然。 Glimepiride 之任何劑量增加均應與”起始劑量與劑量調整” 中所述之準則一致。 必須考慮先前所使用之降血糖藥物的作用時間與強度。而為了避免發生增加低血糖危險性的加成作用時，可能必須中斷治療。 服用方法 Glimepiride 錠劑必須以足量的液體(約1/2 杯)送服吞下，不可嚼碎。 【注意事項】 為達到理想的血糖控制，正確的飲食、規律且足夠的運動以及減輕體重(若必要時) ，與按時服用Glimepiride 是同樣重要的。血糖降低不夠(高血糖) 的臨床徵狀包括：小便頻率增加、極度口渴、口乾及皮膚乾燥。 當開始治療時，應告知患者Glimepiride 的療效與危險性，以及合併飲食控制與運動的重要性；同時也必須強調充分合作的重要性。 在治療的最初幾週中，發生低血糖的危險性可能會升高，必須特別小心監控。促使發生低血糖的因素包括: ⎯ 患者不願或無法(較常見於老年病患)合作。 ⎯ 營養不良、飲食不定時或未進食。 ⎯ 體力勞動或碳水化合物之攝取不均衡。 ⎯ 改變飲食。 ⎯ 喝酒；特別是在未進食的情況下。 ⎯ 腎功能不全。 ⎯ 嚴重肝功能不全。 ⎯ Glimepiride 過量。 ⎯ 某些內分泌系統的代償不全性疾病，會影響碳水化合物的代謝或抗調節作用(例如某些甲狀腺功能方面的疾病，及腦下垂體前葉或腎上腺皮質分泌 不全)。 ⎯ 目前所使用的某些其它藥物(見”交互作用”)。 若有這類因素或發生低血糖現象時，必須告知醫師，因為