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2014肠梗阻

回答责任护士需要帮助解决的问题 肠梗阻的新进展 1, 腹腔镜:特别是粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗是近几年开展的新术式,肠梗阻为普外科常见的急腹症之一,而导致肠梗阻的最主要因素是肠粘连,肠梗阻易反复发作,对于保守治疗效果差及易反复发作的患者通常需行手术治疗。传统的开腹手术不但对患者的损伤大,且术后发生再次粘连的几率也较高。 2,中药保留灌肠,使药物保留在直肠或结肠起到作用。 3,针灸 4,生长抑素在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床应用和疗效 留置胃肠减压管期间指导及护理? 1,胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压0.5~1小时。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。 (2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出,一旦胃管脱出应及时报告医生。必要是重新置管。 (3)保持胃管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。 (4)观察引流物颜色、性质和量,并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内情况。引流装置每日应更换一次。 (5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。 (6)观察胃肠减压后的肠功能情况,肛门有无排气排便。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。 护士长查房总结 项芹云 (主管护师) 本次的护理查房经过全体护士的认真准备,取得了满意的效果,主查者及其她护士回答了责任护士需要帮助解决的问题,而且通过护理,大部分的问题都达到了预期的目标。通过本次的查房 ,也暴露了我们护理中存在的一些小问题,希望大家在今后的工作中继续发扬肯干肯学的精神。不断汲取更多的新理论、新知识、新技术。为广大的病患服务。 谢谢! 肠梗阻护理查房 潘素月 2014.8-29 照片 疾病查房教案 目标 1掌握肠梗阻的定义、分类、临床表现、治疗原则、护理措施。 2理解肠梗阻病人的病因、能对肠梗阻病人护理评估、提出护理问题 3能对肠梗阻非手术治疗病人进行病情观察,及时发现病情变化 4能对肠梗阻病人进行健康教育及预防 疾病查房教案 重点分析内容: 1肠梗阻病人的临床表现,护理问题和护理措施 2肠梗阻非手术治疗病人病情观察,及时发现病情变化 拟题问题: 1肠梗阻的定义 2肠梗阻分类 3肠梗阻的临床表现症状和体征 4肠梗阻治疗原则 5肠梗阻健康宣教及预防 护士长发言 项芹云 主管护师 今天组织大家查的一例是肠梗阻的病历。肠梗阻是外科比较常见的疾病,希望通过今天我们学习和讨论相关的内容,可以提高大家业务水平和理论知识。本次查房 参加人员 项芹云 林程 洁 吕丹丹 梅雪琴 雷招娣 姜如 潘素月 接下来请责任护师吕丹丹汇报病史 责任护师 吕丹丹汇报简要病史 患者葛学兵,男,46岁,患者2天前无明显 诱因下出现中上腹疼痛,腹胀,伴恶心无呕吐,肛门偶有排气排便。本院CT示:肠梗阻.肝脏小囊肿。门诊拟“肠梗阻”收入院。入院时测T:36.4℃ P:86次/分 R:20次/分 。 123/78mmHg. 入院体征:精神软,痛苦貌,全腹压痛,无明显反跳痛,以中上腹部压痛明显, 腹部未见胃肠型蠕动波,无明显肌卫, 肠呜音稍亢进。主诉腹痛,腹胀,恶心,无呕吐。夜眠差。 个人及家族史 基本资料:葛学兵 男,46岁 出生地:安徽 职业: 保安 民族:汉 既往史:否认其它病史,否认肝炎,结核传染 病史,否认药物及食物过敏史。否认疫病接触 史,有喝酒嗜好,无抽烟,否

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