2017儿童常见感染性疾病的预防.pdfVIP

学龄前儿童感染性疾病防治 青岛市妇女儿童医院儿童保健科 张立琴 qdzlq1968@163.com 主要内容  常见呼吸道疾病及鉴别诊断  常见五官疾病  腹泻的防治 上呼吸道感染防治 病原体  病毒（抗生素无效）、支原体等  细菌 传　播  空气传播为主，冬季室内空气不流通易 传播。　  餐具、毛巾、玩具等密切接触可传播。 常见症状  发热  卡他症状：流清涕、鼻塞、打喷嚏等  咽痛、咳嗽  急性喉炎时可有犬吠样咳嗽 主要治疗 对症：  退热：（物理、药物）  减轻卡他症状及退烧  止咳、清咽 对因：（即抗病原体） 中药：  风寒感冒：荆防冲剂或姜片、红糖煮水  风热感冒：银翘解毒冲剂、苦甘冲剂等  暑湿感冒：霍香正气水等 对因：（即抗病原体）  抗病毒药：可选用新博林等 对因：（抗病原体）  抗生素：  抗生素对病毒无效，多数感冒初期不 必应用.  细菌感染如白细胞增高、扁桃腺化脓 等可选用. 常见并发症：  下呼吸道感染  气管炎、支气管炎、  肺炎（发烧咳嗽加重、喘憋等）  鼻窦炎  中耳炎等 儿童病情严重的表现 精神萎靡，面色苍白、蜡黄、青紫， 呼吸困难、喘憋，突然剧咳，剧烈哭闹， 呕吐不止，严重腹泻，拒奶等。 鉴别诊  流行性感冒  手足口病  猩红热  水痘 禽流感 定义：是禽流行性感冒的简称，它 是由甲型流感病毒的一种亚型（也 称禽流感病毒）引起的一种急性传 染病。（H7N9流感病毒）。 传染源：家禽及动物 传播途径：呼吸道 易感人群：从事禽类养殖、销售、宰杀、加 工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。 症状：流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有 头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅 速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上， 出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急 性呼吸窘迫综合征等。 禽流感 预防： （1）注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换 气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。 尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。 （2）尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避 免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。 （3）生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时， 建议戴手套； （4 ）出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人；出现发 热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩。 （5）如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医，并告之医生近7天有无禽类接触，以及去 过禽流感疫区。 （6）外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽栖息地。 （7）年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道传染病高发时期，应尽量减少去空气不流 通和人群拥挤的场所。到医院就诊时应戴口罩。 手足口