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第14章 医学道德教育、修养
第十四章 医学道德教育、修养 一、医学道德教育和修养概述 二、医学道德教育和修养的意义 三、医学道德教育和修养的方法 四、医学伦理组织 医学道德可教吗? 有人对通过医学道德教育就能养成良好的医德品质,表示怀疑,认为医德品质先天具有,后天的医学伦理教育作用甚微,“人之初,性本善”、“恻隐之心,人皆有之”,只要选择了医务职业,医务人员一定会自觉讲求医德的。 有人认为,修养是一句空话,我觉得医务人员只要从内心中热爱你的病人,尊重他们,就是最根本的。 医学道德教育的涵义 社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求、并使之接受和遵循,以便塑造良好医德品质的活动。 1、医学道德教育的对象是医务人员。 2、医学道德教育的内容是一定社会的医学道德规范体系。 3、医学道德教育的特点有目的性、有计划性、有组织性。 医学道德修养的涵义 医务人员自觉遵守医学道德规范,将社会的医学道德规范要求转化为自己内在医德品质的活动。 医学道德教育和修养之间的关系 医学道德教育,将社会的医学道德规范传授给医务人员,并使医务人员真诚地接受和自觉地遵循它们,为医务人员提供医学道德修养的社会内容; 医学道德修养是医务人员个人进行的自我医德品质养成活动,通过医学道德修养,将医学道德教育的内容转化为医务人员内在的医学道德品德。 在接受医学道德教育的同时,进行着自身的医学道德修养;在医学道德修养的同时,并未停止接受医学道德教育 现代的医学实践,要求医学道德教育和修养是医务人员一个长期的终生的过程。 二、医学道德教育和修养的意义 (一)有利于医学人才的培养 (二)是医学教育的重要内容 (三)是医疗卫生事业发展的需要 医学道德教育的方法 1、言教方法 2、奖惩方法 3、身教方法 4、榜样方法 1、言教方法 是教育者通过语言向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法。 课堂教学(理论传授、案例分析) 问题讨论 影视电化 理论传授 医学道德教育与临床教学紧密结合 医学道德再教育:报告会 2、奖惩方法 是教育者对受教育的医务人员的合乎医学道德的行为给予肯定和奖励、不合乎医学道德的行为给予否定和惩罚的医学道德教育方法。 包括物质奖惩、社会奖惩和精神奖惩 医学生的医学道德教育,也可以实施奖惩。主要体现在医学伦理考查中,给予好与差的成绩,荣誉与谴责等精神奖惩。 3、身教方法 教育者通过自己躬行医学道德而使受教育的医务人员遵循医学道德的医学道德教育方法。 “正人先正己”、“己不正焉能正人?”:不仅要求他们遵循医学道德,而且自己也遵循医学道德,使接受医学道德教育的医务人员产生认同感,最终也自觉地遵循医学道德。 身教主要是受教育者的医学道德意志,身教重于言教:“其身正,不令而行,其身不正,虽令不行。”(《论语·子路》) 4、榜样方法 教育者引导受教育的医务人员模仿、学习某些医德高尚者的道德教育方法。 榜样的力量是无穷的,模仿是人的本性,每一个人自觉或不自觉地以一些人为榜样而去模仿他们。受教育的医务人员模仿、学习榜样,使他们的品德逐渐与榜样的品德接近、相似、相同。 榜样的理想性和现实性 所谓榜样的理想性,是指榜样应该是受教育的医务人员追求的医学道德目标。榜样应该起到引导人们医学道德进步的作用,否则,就是失去了其榜样性作用 所谓榜样的现实性,是指榜样是受教育者通过努力可以模仿的。榜样应该是可欲可求的真实的人,不是可望不可及的。 应该注意到,榜样与受教育者的各个方面越相似,其榜样的作用就越大。所以选择榜样的现实性要求我们选择的榜样,一方面应该是客观存在的;另一方面应该根据不同的受教育的医务人员,选择不同的榜样。 四个方法的关系 言教:提高医德认识 奖惩:陶冶医德情感 身教:锻炼医德意志 榜样:综合方法 医学道德修养的方法 1、学习方法 2、立志方法 3、躬行方法 4、反省方法 1、学习方法 进行医务人员获取医学道德知识的医学道德修养方法 人类的医学道德知识,有感性和理性之分。反思医学实践生活是获取感性医学道德知识的主要形式,阅读医学伦理书籍是获得理性医学道德知识的主要形式 2、立志方法 医务人员树立做一个合乎医学道德的人的愿望的医学道德修养方法。 医务人员通过学习知道为什么做一个合乎医学道德的人,就会进一步树立做一个合乎医学道德的人的愿望,愿望是医学道德行为和医学道德修养的开端和动力。 3、躬行方法 医务人员按照医学道德规范的要求而从事医学行为,使自己的医学行为合乎医学道德要求的医学道德修养方法。 (1) “用敬”和“积善”:所谓“用敬”,就是医务人员确定合乎道德的医学行为动机是经常的、经常打算从事合乎医学道德的医学行为;所谓“积善”,即医务人员从事合乎医学道德的医学行为、呈现在人们面前的合乎道德的医学效果是经常的。 (2) “有人监督的躬行”
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