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迷走神经
心脏介入手术后发生心血管迷走神经反射的 相关因素分析与护理
石苡玄;?1??临床表现?;;3.1 精神紧张 患者过度紧张导致睡眠差、心率加快，加重患者心肌的缺血缺氧，引起前列腺素或缓激肽释放，这些物质刺激心肺感受器，从而引起迷走神经兴奋，导致迷走反射。
3.2 低血容量 由于禁食禁饮时间过长导致血容量不足。血容量不足可引起下丘脑视上核和室旁核神经元分泌血管加压素，致血管平滑肌收缩，引起迷走神经反射。
3.3 术后拔管 临床表现为拔管时出现窦性心动过缓、血压下降，同时伴大汗、心慌等症状。拔管时股动脉收缩，其内皮对鞘管牵拉刺激敏感，而血管内皮上分布丰富的迷走神经末梢，继而引起迷走神经兴奋，导致迷走反射的发生。患者疼痛忍受性差，导致迷走反射的出现。
3.4 空腔脏器压力改变 空腔脏器压力突然改变可反射性引起迷走神??反射。如术后饮食不当造成胃肠道扩张与回缩;尿潴留及导尿一次放尿过多( 800 ml)，这种膀胱过度充盈和回缩，刺激膀胱压力感受器兴奋，反射性引起迷走神经兴奋。
3.5 股动脉受压 股动脉血肿形成及绷带包扎过紧均可压迫股动脉导致血管牵拉，引起迷走反射。;?4 护理措施;感谢您的关注
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