中药学公开课课程：第六章 清热药02.docVIP

鱼腥草 《名医别录》 为三白草科植物蕺菜Houttuynia cordata Thunb. 的干燥地上部分。夏季茎叶茂盛花穗多时采割，除去杂质，晒干。 【】g，鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。 【使用注意】 本品含挥发油，不宜久煎。 【现代研究】 本品主含挥发油及黄酮类成分。具有抗病原微生物、增强白细胞吞噬能力、抗炎、利尿、抗肿瘤等作用。 射干 《本经》 为鸢尾科多年生草本植物射干Belamcanda chinensis (L.) DC. 的根茎。除去苗茎、须根，洗净，晒干，切片。 【】g。 【使用注意】 孕妇忌用或慎用。 【现代研究】 本品含鸢尾苷、鸢尾苷元、野鸢尾苷元等。具有抗炎、解热、抗菌等作用。 白头翁 《本经》 为毛莨科植物白头翁Pulsatilla chinensis (Bge.) Regel 的根。春秋二季采挖，除去泥沙，干燥。 【】g。 【使用注意】 虚寒泻痢忌服。 【现代研究】 本品主含二类成分：毛莨苷及其分解产物及三萜皂苷。具有抗菌，抗阿米巴原虫，抑制阴道滴虫、皮肤真菌、酵母菌、白色念珠菌及抗肿瘤、抗组胺等作用。 败酱草 《本经》 为败酱科多年生草本植物黄花败酱Patrinia scabiosaefolia Fisch. ex Link. 、白花败酱 P. villosa Juss. 的带根全草。秋季采收，洗净，阴干，切段，生用。 【】g。外用适量。 【使用注意】 脾胃虚弱，食少泄泻者忌服。 【现代研究】 败酱科含多种化学成分，其中以萜类、黄酮、β-谷甾醇及异戊酸为各属所共有。具有镇静、抗病原微生物、升白及提高免疫功能、抗肿瘤、保肝利胆等作用。 清热凉血药 清热凉血药，多为甘苦咸寒之品。咸能入血，寒能清热。多归心、肝经。心主血，肝藏血，故本类药物有清解营分和血分热邪的作用，主要用于营分、血分实热证。如温热病热入营分，热灼营阴，心神被扰，症见舌绛、身热夜甚、心烦不寐、脉细数，甚则神昏谵语、斑疹隐隐；邪陷心包，神昏谵语、舌蹇肢厥、舌质红绛；热入血分，迫血妄行，心神扰乱，症见舌色深绛、吐血衄血、尿血便血、斑疹紫暗、躁扰不安、甚或昏狂。亦可用于其它疾病引起的血热出血证。本类药物中的生地、玄参等，既能清热凉血，又能滋养阴液，标本兼顾。 清热凉血药，一般适用于热在营血的病症。如果气血两燔，可配清热泻火药同用，使气血两清。 生地 《本经》 为玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch. 的根。鲜用或干燥切片生用。 【】g，生地黄9~15g 。鲜地黄味甘苦性大寒，作用与干地黄相似，滋阴之力稍逊，但清热生津，凉血之力较强。 【使用注意】 本品性寒而滞，脾虚湿滞腹满便溏者，不宜使用。 【现代研究】 本品主要含β-谷甾醇、甘露醇、豆甾醇、菜油固醇，还含梓醇、地黄素、维生素A类物质。具有影响垂体-肾上腺皮质系统、强心利尿、降压、降血糖、补血、增强免疫、抗肿瘤、镇静催眠、抗辐射损伤、保肝、抗炎、抗真菌等作用。 玄参 《本经》 为玄参科多年生草本植物玄参Scrophularia ningpoensis Hemsl. 的根。生用。 【】g。 【使用注意】 不宜与藜芦同用。 【现代研究】 本品含玄参素、草萜苷类、挥发油、生物碱、L-天冬酰胺等。具有抗菌、中和毒素、抗炎、中枢抑制、降血糖及对心血管系统的强心、降压、扩张血管等作用。 牡丹皮 《本经》 为毛莨科多年生落叶小灌木植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr. 的根皮。生用或炒用。 【】g。散热凉血生用，活血散瘀酒炒用，止血炒炭用。 【使用注意】 血虚有寒，月经过多及孕妇不宜用。 【现代研究】 本品含牡丹酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、芍药苷、挥发油及植物甾醇等。具有抗炎、抗血栓形成和动脉粥样硬化、抗心律失常、抗心肌缺血，降压、镇静催眠、抗惊厥、镇痛、解热和降温、抗菌、利尿、抗早孕等作用。 赤芍 《药品化义》 为毛莨科多年生草本植物芍药Paeonia lactiflora Pall. 或川赤芍Paeonia veitchii Lynch 的根。生用或炒用。 【】g。 【使用注意】 不宜与藜芦同用。 【现代研究】 本品主含芍药苷，另含苯甲酰芍药苷、芍药内酯苷、芍药新苷等。对血液系统有抗血栓形成、抗血小板聚集、抗凝血、激活纤溶、改善血液的流变性等作用。对心血管系统有抗心肌缺血、保护心功能、降低肺动脉高压及门脉高压、抗动脉粥样硬化等作用，又有保肝、增强免疫、抗肿瘤、抗炎、抗菌、解痉和抗胃溃疡、镇静催眠、镇痛、抗惊厥、降温等作用。 清虚热药 凡以清虚热、退骨蒸为主要作用的药物，称为清虚热药。本类药物主要适用于肝肾阴虚，虚火内扰所致的骨蒸潮热、午后发热、手足心热、虚烦不寐、盗汗遗精、舌红少苔、脉细而数等症，亦可用于温