灯盏花素注射液临床应用现状.doc

灯盏花素注射液临床应用现状灯盏花素为灯盏花中提取的黄酮类成份，主要含灯盏花乙素，近年来灯盏花素注射液在临床中应用较为广泛，现将其应用现状作一综述如下 1.改善肝炎后肝硬化患者微循环和纤维化指标 灯盏花素注射液能扩张血管，降低血粘滞度，解除红细胞聚集。红细胞聚 集的减轻可以增加红细胞携氧能力，加强红细胞的变形能力，增加氧气的交换面积。灯盏花中的黄酮类物质是自由基清除剂，能抑制实验性大鼠血清和肝匀浆中血清透明质酸和层粘蛋白的含量，抑制大鼠肌纤维化进程。陈咏平选取75例肝炎后肝硬化患者，其中随机抽取38例在常规治疗基础上加灯盏花素注射液静脉滴注，50mg/天，1日1次，1月为一疗程，一般使用2～3个疗程。与对照组在治疗后比较，灯盏花素治疗组的甲襞微循环加权积分较对照组低，差异显著（P0.05），却优于复方丹参注射液治疗组（P0.05），且治疗中的不良反应（血压低、剧烈头痛）明显少于硝酸甘油注射液治疗组，说明灯盏花素注射液对缺血性心脏病有良好疗效，尤其对不能耐受硝酸甘油的心绞痛患者可列为优先考虑药物 8.治疗高血压性脑出血 灯盏花素注射液能改善脑血循环、抗血小板聚集、降低血粘度，是一种较强的活血化瘀药，早期应用治疗，可达到尽快清除血肿、改善脑功能的目的。候电波等在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液10ml加入5%GS250ml中静滴治疗，每日1次，28天一疗程，治疗36例高血压性脑出血，并与36例常规治疗组比较，前者血肿吸收时间为17.18天，而常规治疗组血肿吸收时间为23.20天，加用灯盏花素注射液治疗组总有效率为94.44%，常规治疗组为77.78%，加用灯盏花素注射液治疗组显效率为86.11%，常规治疗组为50%，同样条件下加用灯盏花素注射液治疗组无死亡病例，常规治疗组死亡1例 9.治疗脑卒中后遗症 脑卒中后遗症如偏瘫、假性球麻痹、痴呆、失语等常因缺少药物而得不到有效治疗，赵桂荣等用灯盏花素注射液治疗脑卒中后遗症中的偏瘫，取得了较好的疗效。赵氏等将脑卒中后遗症中的偏瘫（脑部已无活动性出血及出血倾向、生命体征平稳）的患者随机分为治疗组84例，对照组58例，治疗组用灯盏花素注射液每次30mg加入5%GS300ml中静滴治疗，每日1次，10天为一疗程，病情重者可连续两疗程；对照组用丹参注射液每次20ml加5%GS300ml、能量合剂2支、胞二磷胆碱0.5g静滴治疗，每日1次，口服脑复康片，15天为一疗程，病情重者可连续两疗程。疗效对比：治疗组总有效率为89.3%，对照组总有效率为51.7%，两组间有显著差异性（P0.01）。临床证明，灯盏花素注射液有利于脑组织的修复，促进脑缺血组织侧支循环，能迅速溶解微血栓，不仅对脑卒中后偏瘫有良好疗效，而且对假性球麻痹、痴呆、失语等在治疗过程中可有不同程度的好转 10.治疗缺血性脑血管病 脑梗死患者局部脑组织，包括神经细胞、胶质细胞和血管由于缺乏血液供应而坏死。灯盏花素注射液具有扩张微血管、改善微循环、显著增加脑血流量、降低脑血管阻力、提高心脑屏障的通透性、抗血小板聚集、抑制血栓形成等作用。而且经药理研究证明，灯盏花素注射液能保护缺氧时超氧阴离子自由基对细胞膜的损伤、抑制脂质过氧化物反应，还能促进脑侧支循环的建立、提高脑组织含氧量、有利于缺血区神经功能的转变 盛宝英等将符合诊断标准，并经CT确诊的120例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组52例，治疗组予灯盏花素注射液每次40ml加NS250ml静滴治疗，每日1次；对照组予复方丹参注射液每次16ml加NS250ml静滴治疗，每日1次，14天一疗程治疗。治疗后对比观察：治疗组总有效率为92.6%，对照组总有效率为73.0%。治疗组总有效率显著高于对照组（P0.01），l两组治疗后甘油三酯、总胆固醇、纤维蛋白原和血粘度较治疗前显著降低，灯盏花素注射液治疗组上述各指标变化得更显著。说明该药不仅对急性脑梗死有显著疗效，还可通过降血脂、降低血粘度而预防脑梗死的发生和发展 综上所述，灯盏花素注射液是一种较强的活血化瘀药，具有扩张血管、改善微循环、降低血粘度、抑制血栓形成、促进纤溶活性、降脂、抗脂质过氧化反应、保护血管内皮细胞等作用，临床上能治疗多种疾病，尤其对心脑血管疾病更有良好疗效，而且副作用小，使用方便、安全、价格低廉，值得临床进一步推广使用。 1