残缺手与手指骨缺损的修复与重建.pdfVIP

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2017-06-30 发布于浙江
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残缺手与手指骨缺损的修复与重建.pdf

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残缺手与手指骨缺损的修复与重建

·23· ·临床研究· 残缺手与手指骨缺损的修复与重建王剑利王兆栋郭永强王五洲杨华山曲新强王成琪【摘要】目的探讨解决先天性或创伤所导致的残缺手与手指骨缺损、外形残缺和功能受限的问题，以及通过再造恢复其外形及功能的手术方法。方法采用自体游离或带血管髂骨与皮瓣组合、带血管跖趾关节或游离足趾与皮瓣组合等方法一期或分期再造残缺手与手指。用局部或游离皮瓣或串联皮瓣重建缺损的软组织。同时修复关节囊及肌腱缺损。结果术后除1例因严重感染失败，其余全部成活。15例中13例经8个月一2年随访，按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价结结论果：运动功能优2例，良5例。感觉功能：优(s，)8例，良(S4)1例。外观评价：优4例，良5例。采用自体骨与皮瓣组合、自体足趾及关节移植与皮瓣组合等方法再造残缺手与手指，能最大程度的恢复手部外形及一定的功能，减低手和手指残缺率。【关键词】指骨；掌；外科皮瓣；移植 Zhao— andreconstructionof handanddefected boneWA WANG Repair cripple digital NG如叭一li． NG NG NG 89th dD昭，GUO Wu-zhou，YAHua-shan，QUXin-giang，WACheng-qi．The Yong-qiang，WA 261021，China Hospital旷PLA，Weifang to To andsolvethe of andmalformationdue 【Abstract】Objectiveexplore probleminsufficiency au· handanddefectof boneresultedofinnateand tothemethodsofbone cripple digital injured．Evaluation and MethodsVnscuhrizediliac combinatedwith toreconstructthedeficienthand tografting flaps digits． boneor toes with wereusedtorecon— joints(MPJ)ortransplantationincorporatedflaps metatarsophalangeal structthedefectedbonein or withtendonab$eflceinsuchcasesshouldbe or palmfingers．Combined repaired Total16 treatedthe restitutedtendon inon