直接抗病毒药物在丙型肝炎病毒及合并艾滋病病毒.PDFVIP

·１２８６· ＣｈｉｎＪＤｉｓＣｏｎｔｒｏｌＰｒｅｖ　２０１６　Ｄｅｃ；２０（１２） 综　　述 直接抗病毒药物在丙型肝炎病毒及 合并艾滋病病毒感染中的应用进展 １ ２ １ 刘航 ，桂希恩 ，霍文哲 　　【摘要】　在过去几年中，抗丙型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ，ＨＣＶ）治疗药物的研发取得了突破性进展。大量 基础和临床研究证实，针对病毒蛋白的直接抗病毒药物（ｄｉｒｅｃｔａｃｔｉｎｇａｎｔｉｖｉｒａｌｓ，ＤＡＡｓ）能有效治疗ＨＣＶ感染，获得 高达９０％以上的持续病毒应答（ｓｕｓｔａｉｎｅｄｖｉｒａｌｒｅｓｐｏｎｓｅ，ＳＶＲ）。然而，由于诸多因素的影响，ＨＣＶ合并人类免疫缺 陷病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ，ＨＩＶ）感染的患者尚未得到有效的抗ＨＣＶ治疗。在此将重点简述了ＤＡＡｓ的 分类、作用机制及其临床试验效果；此外，还介绍了宿主靶向药物（ｈｏｓｔｔａｒｇｅｔｉｎｇａｇｅｎｔｓ，ＨＴＡｓ）的研发情况，以及 ＤＡＡｓ在ＨＣＶ合并ＨＩＶ患者中的临床应用进展。 【关键词】　抗病毒药；肝炎，丙型，慢性；ＨＩＶ；治疗应用 【中图分类号】Ｒ９７８７；Ｒ５１２６３　　　　 【文献标识码】Ａ　　 【文章编号】１６７４３６７９（２０１６）１２１２８６０６ ＤＯＩ：１０．１６４６２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｚｈｊｂｋｚ．２０１６．１２．０２４ ＲｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｄｉｒｅｃｔａｃｔｉｎｇａｎｔｉｖｉｒａｌｓｕｓａｇｅｆｏｒＨＣＶｍｏｎｏｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｎｄＨＣＶ／ＨＩＶｃｏｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ＬＩＵ １ ２ １ Ｈａｎｇ，ＧＵＩＸｉｅｎ，ＨＯＷｅｎｚｈｅ．　１．ＳｃｈｏｏｌｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，ＳｔａｔｅＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＶｉｒｏｌｏｇｙ，ＷｕｈａｎＵｎｉ ｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ　４３００７１，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ，ＺｈｏｎｇｎａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｈａｎ　 ４３００７１，Ｃｈｉｎａ 　　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｉｎｔｈｅｐａｓｔｓｅｖｅｒａｌｙｅａｒｓ，ｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｎｅｗｄｒｕｇｓｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓｉｎ ｆｅｃｔｉｏｎｈａｓｍａｄｅａｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈ．Ａｎｕｍｂｅｒｏｆｂａｓｉｃａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｐｒｏｖｅｎｔｈａｔｄｉｒｅｃｔａｃｔｉｎｇａｎｔｉｖｉｒａｌｓ（ＤＡＡｓ） ｔｈａｔｔａｒｇｅｔｓｐｅｃｉｆｉｃｖｉｒａｌｐｒｏｔｅｉｎｓａｒｅｈｉｇｈｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇＨＣＶｗｉｔｈａｓｕｓｔａｉｎｅｄｖｉｒａｌｒｅｓｐｏｎｓｅ（ＳＶＲ）ａｓｈｉｇｈａｓ＞ ９０％．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ＨＣＶ／ＨＩＶｃｏｉｎｆｅｃｔｅｄｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓｈａｖｅｎｏｔｂｅｅｎａｂｌｅｔｏｒｅｃｅｉｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＤＡＡｓｄｕｅｔｏ ａｎｕｍｂｅｒｏｆｆａｃｔｏｒｓ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｂｒｉｅｆｌｙｄｅｓｃｒｉｂｅｓｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓａｎｄｒｅｓｕｌｔｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓｏｎＤＡＡｓ．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｐａｐｅｒｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｈｏｓｔｔａｒｇｅｔｉｎｇａｇｅｎｔｓ（ＨＴＡｓ），ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＤＡＡｓｆｏｒ ＨＣＶ／ＨＩＶｃｏｉｎｆｅｃｔｅｄｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ａｎｔｉｖｉｒａｌａｇｅｎｔｓ；ＨｅｐａｔｉｔｉｓＣ；ＨＩＶ；Ｔｈｅ