2014年外科主治医师强化冲刺试题一.docVIP

　　2014年外科主治医师强化冲刺试题第一套 　　.A型选择题 　　1　ARF时最需紧急处理的情况是( ) 　　A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 　　参考答案C 　　2　不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) 　　A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像 　　参考答案E 　　3　患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) 　　A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS 　　参考答案B 　　4　MODS一期速发型的发生往往由于( ) 　　A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 　　D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 　　参考答案B 　　5　发生MODS时要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) 　　A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 　　参考答案C 　　6　关于MODS以下哪个是正确的 　　A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS 　　B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应SIRS只表现在感染而与损伤无关 　　D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS但不会导致MODS E、以上都是错的 　　参考答案E 　　7　关于MODS以下叙述哪个是不正确的 　　A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时应警惕有可能并发MODS 　　B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时只要出现呼吸困难就可以诊断为ARDS 　　D、病因治疗是防治MODS的首要措施 E、防治感染是预防MODS极为重要的措施 　　参考答案C 　　8　关于多器管功能不全综合症MODS以下哪个是错误的 　　A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 　　B、其特点之一是急性 C、死亡率高 　　D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治疗是预防 　　参考答案D 　　9　现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应受累的器官处于变化中病变有轻有重所以改称为( ) 　　A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 　　参考答案B 　　10　MODS二期迟发型的形成往往由于( ) 　　A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、 肝衰 　　参考答案D 　　11　ARF时若尿素氮升高较肌酐明显其比例20时提示( ) 　　A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF 参考答案C 　　12ARF当有高钾血症时必然有( ) 　　A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症 D、高镁血症 E、低磷血症 　　参考答案D 　　13ARF时　导致低血钠的主要原因是( ) 　　A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降” C、肾小管功能障碍 　　D、水潴留 E、代谢性酸中毒 　　参考答案D 　　14关于ARDS以下哪种说法最正确 　　A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快C、有发绀征象　并有烦躁不安 　　D、是急性呼吸衰竭的一种类型 E、动脉血气检查异常 　　参考答案D 　　15有关ARDS的诊断以下哪项是错的 　　A、有诱发ARDS的基础病因　如严重创伤、脓毒症等 　　B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶 　　D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的 　　参考答案E 　　16肾性ARF　尿比重恒定于( ) 　　A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.030 　　参考答案B 　　17治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的 　　A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气 　　B、因正压在通气使回心血量减少　所以要大量快速输液 　　C、防治感染是重要措施 D、可选用改善肺循环的药物 　　E、纠正低氧的同时　应兼顾其它主要器官功能的支持治疗　防止MODS 　　参考答案B 　　18治疗ARF以下哪项是不正确的 　　A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不同的治疗方法 　　B、对于肾前性ARF　简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻 　　D、在对ARF的保守治疗中　纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 　　E、一旦确认急性肾衰竭　立即行血液透析治疗 　　参考答案E 　　19ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的 　　A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注 　　C、5%