2014年外科主治医师强化冲刺试题五.docVIP

　　2014年外科主治医师强化冲刺试题第五套 　　1.外科补液，补充细胞外液最理想液体是C 　　A.生理盐水 B.5% G.S 　　C.平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.林格氏液 　　2.休克病人补充细胞外液最好用E 　　A.乳酸钠林格氏液 B.生理盐水 C.5%G.S 　　D.右旋糖酐 E.碳酸氢钠等渗盐水 　　3.外科补液纠正额外丧失量，一个60Kg体重病员，体温每升高1℃，应多补B 　　A.5%G.S 0～50毫升 　　B.5%G.S 200～300毫升 　　C.5%GNS 350～450毫升 　　D.%G.S 500～600毫升 　　E.3%G.S 700～800毫升 　　4.肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症、休克病人首先应D 　　A.输血 B.纠正代谢性酸中毒 C.补钾 　　D.纠正脱水 E.解除肠梗阻 　　5.抗利尿激素和醛固酮分沁增加时，肾脏对B 　　A.尿量、钠量和钾量的排出均减少 　　B.尿量、钠量排出减少，钾量排出增加 　　C.尿量、钠量和钾量的排出均增加 　　D.尿量、钾量排出减少，钠量排出增加 　　E.尿量排出增加，钾量和钠量排出均减少 　　6.有关脱水叙述哪项不妥A 　　A.缺钠多于缺水称为高渗脱水 　　B.轻度脱水约占体液 2-4% 　　C.高渗性脱水口渴明显 　　D.等渗脱水以细胞外液减少为主 　　E.低渗脱水细胞内液量仍少于正常 　　7.引起低血钾症的病因中，哪一项是错误的E 　　A.长期禁食 B.胃肠液丢失过多 　　C.长期使用利尿剂 　　D.大量输入葡萄糖、胰岛素 　　E.急性肾衰少尿期 　　8.关于低钾血症，哪项是错误的C 　　A.常见于胃肠液丢失后B.常表现腹胀及肠麻痹 　　C.应自静脉内迅速注射补钾 　　D.肾功能衰竭时不能补钾 　　E.诊断依靠临床表现，血清钾测定及心电图检查 　　9.代谢性碱中毒时，神经肌肉应激性亢进是由于E 　　A.K减少 B.Na减少 C.Cl减少 　　D.H减少 E.Ca减少 　　10.治疗代谢性酸中毒，哪项是错误的D 　　A.硷性药物先补半量 　　B.轻度酸中毒常只需病因处理，不需碱性药物 　　C.出现血钾过低时要补钾 　　D.硷性药物多补比少补好 　　E.来不及化验时，先提高CO2CP5mmol/L 　　11.关于代谢性硷中毒的治疗，哪项是错误的C 　　A.伴有休克的病人应尽快恢复血容量 　　B.即要纠正硷中毒又要治疗原发病变 　　C.硷中毒时均应补给少量氯化铵 　　D.尿量正常时可补钾 　　E.有手足搐搦者应补给葡萄糖酸钙 　　12.下述哪种情况体内总钾不减少D 　　A.禁食三天 B.肠梗阻剧烈呕吐 　　C.大量利尿剂 　　D.静脉输入大量葡萄糖加胰岛素 　　E.库兴氏综合症病人 　　13.关于钾盐补充下列哪一项是错误的B 　　A.口服钾盐比较安全 　　B.严重缺钾应直接自静脉注射钾溶液 　　C.补充钾盐之前应了解肾功能状态 　　D.成人每天补钾一般不超过6克 　　E.必要时测定血清钾和进行心电图监护 　　14.低钾血症时，下列哪项症状不出现D 　　A.软弱无力 B.腹胀 C.神志淡漠 　　D.心动过缓 E.心律异常 　　15.关于钾代谢，哪项是错误的B 　　A.细胞外钾量占身体总钾量的 2% 　　B.血清钾低就是钾缺乏 　　C.低钾时心电图显示T波低平或倒置 　　D.补钾不可直接由静脉内注射 　　E.必须有充分的尿量方能安全补钾 　　16.低钾血症补钾时应首先注意D 　　A.胃肠功能是否正常 B.呼吸功能是否正常 　　C.有无心室纤颤 D.尿量多少 　　E.是否同时伴有缺钠 　　17.酸碱平衡失调在外科常见的是C 　　A.呼吸性硷中毒 B.呼吸性硷中毒 　　C.代谢性酸中毒 D.代谢性硷中毒 　　E.混合性硷中毒 　　18.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因D 　　A.休克 B.腹膜炎 C.肠瘘 　　D.幽门梗阻 E.急性肾功能衰竭 　　19.代谢性酸中毒其原发改变为A 　　A.血中 NaHCO3减少 B.血中 NaHCO3增多 　　C.血中 HCO3减少 D.血中 H2CO3增多 　　E.以上均不是 　　20.代谢性酸中毒的原发改变是B 　　A.血中HCO3增多，CO2CP↓PH↓ 　　B.血中NaHCO3减少，CO2CP↓PH↓ 　　C.血中NaHCO3减少，CO2CP↑PH↑ 　　D.血中NaHCO3增多、CO2CP↑PH↑ 　　E.血中H2CO3减少、CO2CP↓PH↑ 　　21.代谢性酸中毒的主要表现为E 　　A.疲乏 B.眩晕 C.对称性肌张力减退 　　D.无尿 E.呼吸深而快 　　22.治疗代谢性酸中毒，哪项是错误的B 　　A.先纠正缺水和补充电解质 　　B.将硷性药物按计算量输入 　　C.出现血钾过低，需要补钾 　　D.未及化验时，先提