基于英国皇家全科医师学会岗位胜任力的全科医学研.PDF

·７４８· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·全科医学工作望 · 基于英国皇家全科医师学会岗位胜任力的全科医学研究生 培训经验初探 朱灵平，祁桢楠，迟春花，白文佩 　　 【摘要】　本文总结了运用英国皇家全科医师学会 （ＲＣＧＰ）岗位胜任力对北京大学医学部全科医学研究生进行 培训的经验，并对培训过程中遇到的问题进行分析和深入思考，从而为我国全科医学教育带来启示：ＲＣＧＰ岗位胜任 力对于全科医学研究生的培养和全科医师规范化培训都有重要借鉴意义，通过此次探索已经初步形成了颇具特色的培 训方法，有利于改善全科医学研究生培训的质量。 　　 【关键词】　英国皇家全科医师学会岗位胜任力；全科医学；研究生培训 　　 【中图分类号】Ｒ１９７　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６０７００２ 　　 朱灵平，祁桢楠，迟春花，等基于英国皇家全科医师学会岗位胜任力的全科医学研究生培训经验初探 ［Ｊ］．中 国全科医学，２０１６，１９（７）：７４８－７５１［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＺｈｕＬＰ，ＱｉＺＮ，ＣｈｉＣＨ，ｅｔａｌＰｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｔｒａｉｎｉｎｇｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｃｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｐｏｓｔｃｏｍｐｅｔｅｎｃｙｏｆＲｏｙａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓｉｎＢｒｉｔａｉｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ， ２０１６，１９（７）：７４８－７５１ 　　作者单位：１０００３４北京市，北京大学第一医院全科医学学系 （朱灵平，祁桢楠，迟春花，白文佩），呼吸科 （迟春花），妇产科 （白文佩） 通信作者：迟春花，１０００３４北京市，北京大学第一医院全科医学学系 呼吸科；Ｅ－ｍａｉｌ：１５０４２４６７２３＠ｑｑｃｏｍ ４　局限性 服务管理局应用理论模型提出助理医师和护师数量过多 本研究的预测存在着一些不足之处。首先，本研究 可以减轻一部分基层医生短缺量。尤其是，Ａｕｅｒｂａｃｈ与 进行需求量计算所基于的假设是可以改变的。本研究的 其同事假设包含非医生的基层医疗团队可以使基层医生 模型基于美国人口普查的精确预测，如２０００—２０１０年 规模增大。与这一说法对立的是，其他一些分析在责任 下降的人口增长率降低了预测出的需求量。本研究假设 医疗模式下工作的高效基层医疗团队的研究表明了与以 基层医疗利用率恒定，但是如人口健康、技术、患者预 上结论正相反的可能，即较小的基层医生规模有利于基 期及基层医疗模式等因素的变化是可以改变需求量的。 层医疗的利用以减少花费并改善人群健康。本研究将较 其次，研究预测基于的假设是可以变化的。如每名 大的基层医生规模的潜在影响整合到预估中 （通过代理 基层医生的工作时间稳步下降，而进一步的下降将导致 解释了Ａｕｅｒｂａｃｈ等提出的护师－助理医师影响），并避 其接诊的患者数量十分有限。女性家庭医生比例的增加 免就临床医生对基层医疗劳动力的确切影响进行理论猜 可能影响到生产力，因为女性的工作时长相对较短。基 想。虽然文献建议内科医生、助理医师和护师在解决基 层医疗有可能发生市场变化。儿科医生将接诊更多的青 层医生短缺量上都要出力，但是文献同时也建议这些人 少年，而在医院工作的内科医生和家庭医生的数量可以 员要在基层医疗服务中担任不同的角色；另外，与内科 增加。内科住院医师将会对基层医疗越来越感兴趣。虽 医生相似，助理医师与护师在进入基层医疗行业中同样 然美国内科医师学会正在对普通内科医学进行提倡，但 面临着巨大的挑战，其中５２％的护师及４３％的助理医 是其效果却不确定。在基层医疗中增加内科住院医师， 师正在进行着基层医疗服务，在医院工作人数的